一般情况下，小孩手脚冰冷身上发热可能是因为孩子在发烧的时候，四肢的末梢血管都在收缩，导致了肢体的血液流通不良，造成了手足的寒冷。此时要注意孩子的身体温度和心理状态，一旦发现有发烧，就应该进行退热处理。可以通过物理降温来降低孩子的温度，如果孩子的体温在38℃以上，可以服用一些小儿退烧剂，比如布洛芬和对乙酰氨基酚，如果出现反复高热的情况，需要及时就医。
宝宝发烧、手脚冰冷可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这是一种虚冷真热的表现，这是因为小儿的四肢血管比内脏要少，而四肢供血不足，比较容易感冒。此外，婴幼儿的中枢神经系统还没有发育完全，调节体温的能力还不健全，如果气温较低，孩子的四肢裸露在外，久而久之就会有手脚冰冷的感觉。在宝宝发热、感冒、发热的时候，要多给宝宝多喝一些新鲜的蔬菜和水果。
主要考虑是阳虚所致，每天白天喝生姜红糖水，早上适当锻炼身体，增强自身的抗病能力，心理平衡，饮食注意清淡，多吃鱼和蔬菜，冬天可以适当多喝点当归生姜羊肉汤。必要时再应用药物调理。
孩子体温39度，手脚冰冷，这是很正常的现象。因为在高热的时候，周围的血管会收缩，末梢循环会变得缓慢，导致血液供给不足，导致孩子手脚发冷。如果孩子的体温高达39度，可以口服酚麻美敏片等退烧药，或者到医院的小儿科进行肌肉注射。可以通过血常规、C反应蛋白等检测，明确是否有病毒或细菌感染，然后给予孩子多饮水，多吃富含维生素C的苹果、葡萄等水果，平时要吃清淡的食物。
这个有可能是肾虚的症状，是否是肾虚，需要用中医辨证一下，肾阴虚：主要症状是腰膝酸软，五心烦热，更会有以下诸症：眩晕耳鸣，形体消瘦，失眠多梦，颧红潮热，盗汗，咽干，男子阳痿，遗精，早泄，妇女经少经闭，崩漏，不孕，尿短赤黄。
在人体出现发热的症状时，神经末梢循环功能变差，会造成手脚冰冷。可以选择进行物理降温，平时多喝水，使用温水擦身等来缓解症状，当体温大于38度时候，需要选择口服退热药进行治疗，如果发热3天仍不退，需要及时去医院就诊，检查血常规。
