左肩胛骨缝疼痛可能是由于心脏病引起的。
由于心脏病发作导致的心脏部位会有明显的疼痛感，需要到医院检查一下心脏方面的情况，确定是心脏方面的原因需要进行相应的检查。也有可能是因为左边肩胛骨下面的肌膜炎导致的。通常来说，可以用曲安奈德注射液进行局部的封闭处理。如果情况比较危急，可以通过外科手术来松解肩胛骨下面的筋膜。
左肩疼痛多见于肩关节自身的疾病，常见病有肩周炎、风湿性关节炎、肩关节周围炎等。
在临床上还会有其他因素造成的，包括糖尿病、高血压等疾病，都可能导致患者出现手部麻木症状，并且这种情况往往持续数月或数年之久。其脏器发生病变亦可引起肩关节疼痛，象颈椎病对有关神经的挤压，肺部或者是心脏出现了问题，可能至会肩部酸痛。此外还可以是其他部位如腰椎椎间关节和颈椎椎间盘突出引起的肩部疼痛。如肩部长期疼痛，或保守治疗后未见明显改善，建议到正规三甲医院骨科就诊，以明确自己的情况。
血清c肽测定需要空腹，C肽为与胰岛素等分子的肽类物，它不受肝脏酶的灭活，仅受肾脏的作用而排泄。也就是，血中C肽的浓度可更好地反映胰岛β细胞的贮备功能。血清C肽测同胰岛素测定一样，也是判断糖尿病类型的重要方法，但较之胰岛素测定更为准确。
冠心病左肩疼痛是早期的征兆。冠心病左肩疼痛是因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指。
冠心病是由冠状动脉粥样硬化所致，可导致心前区的疼痛，而心前区的疼痛则以左肩为主。疼痛一般先从锁骨处开始，再慢慢地向肩胛中段扩散，有些病人甚至会出现肱二头肌肿胀的症状。可以口服硝酸甘油，再用毛巾热敷左肩，缓解疼痛。如果冠心病患者经常有左肩疼痛，那就说明有心肌梗塞的可能。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
冠心病引起肩膀疼痛，是由心肌缺血或阻塞引起的冠心病心绞痛。
大多患者是在心前区疼痛，但也有少部分可以放射到左肩，左侧上臂甚至达左侧小指，无名指。心绞痛放射至左肩一般疼痛时间3到5分钟，停止活动或是减少诱因，疼痛可以缓解，含服硝酸甘油或消心痛，左侧肩膀疼痛可缓解。左肩疼痛就考虑是冠心病，心绞痛发作放射到左肩引起的。如果左侧肩膀持续性的疼痛，扭动身体上抬或者是提重物使疼痛增加，服用硝酸甘油或消心痛疼痛没缓解，考虑可能是肩周炎或是肌肉劳损导致的左肩疼痛。可口服改善心肌缺血的药物进行治疗。例如复方丹参滴丸，硝苯地平缓释片等。也可同时口服降血脂和预防血栓形成的药物。
