提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是?

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提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是?
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山疗养院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病...
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肺源性心脏病,简称肺心病,主要是由于支气管-肺动脉高压引起的心脏病。该病治疗主要以积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧;控制呼吸和心力衰竭为主。;’
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右心功能不全,也就是右心衰竭,主要表现为体循环淤血的症状及体征。
胃肠道和肝淤血是右心功能衰竭的表现,表现为食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹痛等。劳力性呼吸困难也会导致右侧心功能不全。临床表现为口、嘴唇、肢体末梢发绀、颈静脉怒张、肝脏大、身体下垂部位水肿、心脏增大、心脏、心脏、心脏等部位出现心脏杂音。在彩色超声检查中,可以看到右室较大。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心功能不全的体征有肝肿大、水肿、胸水或腹水等。
1肝肿大:如果病情发展迅速,可能会有黄疸,氨酶升高,如果是慢性右心衰竭,则会引起心源性肝硬化。
2.水肿:下垂体凹陷性水肿是由于体表静脉压力增高所致。
3.胸水或腹水:最常见的是右心房,其原因可能是右心房下的肝淤血,也可以是双侧,而腹水则多发生在后期。

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一般情况下,右心功能不全,患者可以通过药物治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下:
右心功能不全可能会导致体循环淤血、全身浮肿等,尤其是脚踝部位。消化道淤血也会影响消化功能。对于此类患者,主要治疗方法是利尿和扩张血管治疗。积极应用呋塞米静脉利尿药物,增加排尿量,减轻心脏负担,减轻水肿。同时还可以适当的扩张血管,可以口服硝酸甘油,硝普钠等药物来缓解肺动脉压力,缓解右心功能不全。

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治疗的方法有积极控制肺部感染治疗的方法,肺部感染是肺心病急性加重常见的原因,控制肺部感染才能使病情好转。还有通畅呼吸道治疗方法,为改善通气功能,应清除口咽部分泌物,防止胃内容物反流至气管,经常变换体位,鼓励用力咳嗽以利排痰。

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肺源性心脏病的症状有以下几种。
心悸:可能是肺心病引起的心悸,是一种由肺组织、胸廓或肺血管病变引起的肺血管阻力增高,引起肺动脉压力升高,进而导致左心室的构造或机能发生变化,主要表现在:咳嗽、咳痰、气促、活动后出现心悸、呼吸困难、乏力、活动耐量降低等。
在失代偿期会出现呼吸衰竭,主要表现为睡眠、头痛、失眠、食欲下降等。心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等是右心力衰竭的主要表现。

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一般情况下,左心功能不全最早出现的症状可能是劳力性呼吸困难,具体内容如下:
左心功能不全最早首先会表现为左心机能不全的患者会有劳累的感觉。运动时回心血量增多,左心房压升高,会加剧肺淤血,导致呼吸困难的运动量随着心衰的加重而减少。当心脏衰竭病情恶化时,可表现为正襟危坐、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、尿量下降等。如果有劳力性呼吸困难的表现,一定要到正规的医疗机构就医,做BNP检查,看看是否有心力衰竭,避免耽误了治疗。出现心力衰竭时,可以服用利尿剂,β受体阻滞剂等来减轻心脏负担,并及时入院,避免病情恶化。

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