脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。
一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。
脑梗忌食高脂肪,高热量食物,不宜采用油炸,煎炒,烧烤烹调。忌肥甘甜腻,过咸刺激助火生痰之品,忌生,冷,辛辣刺激性食物,忌嗜烟,酗酒。脑梗病人要积极的治疗,用手按摩促进血液循环,防止得褥疮。
梗死的范围如果比较小是可以康复的比较好的。康复治疗开始的时间越早越好,特别是下肢早期适当的康复运动锻炼,对于运动功能的恢复具有重要的意义,康复时间越早,恢复好转率越高。
脑梗死的严重程度取决于梗死的位置和梗死的面积。如果脑梗死在脑干且梗死面积大,病人很快出现意识障碍,脑水肿直至死亡。如果梗死在基底节及丘脑部位,梗死面积较大的话出现高热、偏瘫,水肿严重的话也会造成死亡。病人梗死后水肿加重,颅内压增高,血压升高,出现继发性脑出血,症状较重,死亡率高。