骨关节结核

会员3335508 66-85 已回复
我母亲腕关节结核,以做完手术。可是一个多月后肘关节和膝关节处又起包了,怎么办啊?着急求救!
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,应及时采取消炎措施的,其局部消毒后抽吸疱液,外涂新霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等。 
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好~结核菌经呼吸道或消化道侵入人体,形成原发灶,结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器,特别是网状内皮系统包括骨关节,多数播散灶被吞噬细胞所消灭,而极少数播散早潜伏下来,一旦人体抵抗力降低,潜伏感染灶中的结核菌繁殖,突破包围的组织而发病.
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:需要到医院复查一下比较好的, 建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,
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谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好
这个要进一步进行检查 还是要考虑为结核导致的 要考虑进行抗结核治疗。
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会员3295702
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你好,骨关节结核病手术根本不能根治,你快去找孙大夫治吧,我是髋关节结核病,3年了,中药西药都用了,就是没有效果,最后疼得就连翻身也不敢,更不要说走路了,2004年3月听一个患者说辽宁省岫岩县结核病防治所的孙宏威大夫,他的中药是专治各种难治的结核病,效果特别好,而且没有副作用,他的结核病就是在孙大夫那里治好的,我就与孙大夫取得联系,问问我的病能不能治好,孙大夫详细问了我的病情后,说能治好,因为我的病情不能前去,就从孙大夫那里邮购了一个月的中药,用了7天疼痛就明显减轻,一个月就可以走路了,就这样我连续服用5个月,完全治好了,我把这个好消息告诉你希望你与他联系:妖三吧酒吧零零五六妖儿。祝你早日康复。
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骨关节结核需通过护理、制动、药物以及手术的方式进行治疗。
1.护理:患者需加强营养,身体的健康状况与病情的好转和恶化有很大关系,休息和营养可以减少消耗,降低体温,增加体重,有利于恢复体力。
2.制动:局部制动可以减少患处的活动,减轻疼痛,减少关节损伤组织的修复。
3.药物:患者需在医生指导下使用抗结核药物关键是正规治疗和早期联合用药,用药时要注意三联或四联,同时使用杀菌药和抑菌药,三到四个月内更换药物,减少耐药性,用量要充足,有效抑制菌浓度。
4.手术:对于出现脓肿形成、骨破坏范围大、关节软骨破坏、神经压迫症状的患者,需要手术治疗,及时清除病灶,控制病情发展。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨关节结核鉴别诊断方法是类风湿关节炎:本病常累及手足小关节,无寒性脓肿或窦道,血清类风湿因子常呈阳性。化脓性关节炎:急性期全身症状很严重,关节穿刺液培养较易诊断。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于骨和关节结核,需要外科手术。具体方法有:
1、全身治疗:辅助性治疗,加强营养,适当休息。药物治疗主要是早期、联合、适量、全程、规律地使用。
2、局部治疗:局部采用石膏支架、牵引等方法。局部灌注疗法,是将抗结核药物如异烟肼、利福平注入关节腔内。
3、外科:对脓肿进行切开、引流术、切除病变、恢复关节的功能。

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关节结核是由于感染了关节而引起的一种很重的疾病。临床上常见的是关节结核的继发性病变,主要发生在肺脏,肺结核是由血液循环系统扩散到人体的,在关节内扩散,并在关节内增殖,发病较慢。
其主要症状有低热、乏力、盗汗、关节疼痛、关节积液、肿胀等症状。需要注意全身和局部的综合疗法,四联抗结核药,局部用抗结核药,清除滑膜等。

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关节结核多为关节内结核性疾病,本病多数仍以消化道系统或呼吸系统结核病为主。
患者在患病后一般都会伴随着一定程度上的关节炎,并且关节周围还有红肿和发热等表现。若此病在活动期,会使关节疼痛,肿胀和活动受限,冷脓肿发生的可能性极大。一旦感染了结核菌之后,患者会出现全身乏力,食欲不振,恶心呕吐等现象。出现伴全身性症状,如身体瘦弱、潮热、盗汗等症状。

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肘关节结核要做X线、CT、MRI、结核菌素化验以及组织学检查等。
1、X线:X线可用于骨性关节炎的诊断,但不能用于早期的诊断。X光变化通常发生在发病后6~8个星期。
2、CT:CT检查能找出X光检查不到的问题,明确病损的确切部位和软组织的损害。骨性结核与骨骺及骨变化。CT表现为关节囊增厚、关节腔积水及周边软组织肿:脓肿的发生可以明确病变的位置和程度,加强的影像学观察,使囊腔及周围的脓细胞变得更加明显。
3、MRI:MRI可以在病变的炎性侵犯期发现异,可以对疾病进行早期的诊断,MRI的表现可以充分反映出关节腔积液、滑膜肿胀、骨结核、软骨和软骨下骨骼的损伤,以及关节附近的寒性脓肿等。
4、结核菌素化验:结核菌素法是一种常见的结核菌素测试,但是在感染初期或人体免疫功能极度下降时,结核菌素测试可能是阳性的。
5、组织学检查:组织学检查测是诊断结核菌感染的主要方法,70%~90%的患者可以用组织学和组织学方法诊断,但是在混合感染中,结核杆菌的培养阳性率非常低。

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