请指导治疗

会员41466702 42岁 已回复
请指导治疗我是一个肾病综合征患者,09年做过一次穿刺确诊为微小病变,吃一年的药就治好了。今年因为劳累可能又引起复发,蛋白尿4+肌酐148总蛋白60胆固醇6.8,我是不是很严重了!现在给我吃的药是:激素12片奥美拉唑钠肠溶片托拉塞米片螺内酯片骨化三醇胶丸,我这病是不是很严重了,是不是还往坏处发展,
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郭海良 副主任医师 本溪市中心医院其他 三级甲等
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病
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问题分析:你好,尿蛋白4+已经属于大量蛋白尿了,这是足细胞病的典型特征,你的病理报告显示为微小病变,也支持这个结果。肌酐148,已经超出参考值了,虽然超的不多,但你要知道,由于肾脏的代偿性,只有肾功能严重下降,血肌酐才会升高。你的情况已经是肾功能不全的代偿期,并不是很严重,但如果发展下去,超过177,进入失代偿期,治疗难度就会增加。
意见建议:其实肾病的治疗,应该从阻止肾细胞继续坏死入手,但由于足细胞病的大量蛋白尿,用激素抑制的话会很快见效,所以大部分医生都是用激素、免疫抑制剂在抑制,它们的作用就是降低肾细胞通透性,强行阻止蛋白质漏出,表现出来就是蛋白尿减少甚至转阴。但抑制并非治疗,这也是复发的原因,因为药效消失了,只有持续不断地吃药,才能维持药效。
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冠心病介入手术后的饮食要注意:
1.建议患者采用低盐饮食,按照WHO的建议,24小时之内食盐摄入量不能大于6克。
2.低脂饮食,不能完全避免与肉类接触,但也不能吃太多的油脂,可以吃瘦肉、鸡肉、鱼肉等,这样对血脂的影响会比较小。
3.糖尿病患者要严格控制糖尿病的饮食,根据糖尿病的食谱进行膳食补充,但是要注意不能发生低血糖。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肠梗阻治疗期间的饮食指导有以流食为主、保持饮食清淡、多喝水等。
肠梗阻是指任何原因引起肠内容物通过障碍,并有腹胀、腹痛等临床表现时的统称,是外科常见急腹症之一。经过积极、有效的治疗后,大多数患者能够治愈,排气和排便恢复正常,腹痛等症状消失,而在治疗期间,患者需要注意调整饮食,尽量多吃流食,并注意保持饮食清淡,多喝水,以保持大便通畅,促进病情恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

糖尿病在健康管理指南中有以下五点。
第一、饮食控制是糖尿病治疗的基础,饮食控制得当才能将血糖控制在正常范围。否则血糖会突然出现高、低波动。
第二、运动运动不仅可以减少饭后血糖升高的程度,而且是改善胰岛素敏感性的手段,对控制血糖有很大帮助。
第三、血糖监测只有严格监测血糖,才能知道血糖控制水平,因此可以根据血糖水平调整药物治疗方案。
第四、药物治疗,口服药物和胰岛素治疗应根据具体情况选择不同的治疗方法。
第五、糖尿病教育,接受一定的糖尿病教育,对控制血糖大有帮助。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

脊髓损伤的患者在饮食上要注意如下几点:
患者在治疗期间注意清淡、低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。蔬菜可提供人体所必需的多种维生素和矿物质等营养物质。建议多吃蔬菜,如芹菜,胡萝卜,白菜,菠菜,茄子,黄瓜,辣椒,食用菌等,可以补充人体所需的营养物质。还可以多吃水果,如草莓、樱桃、苹果等,不但含有丰富的维生素营养,而且能够促进消化。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

肠镜下切息肉手术之后,医师会针对不同病人的具体情况给予不同的注意事项。主要是根据息肉的大小、部位、数目,嘱咐病人绝食或者卧床、流食或者半流食等。息肉比较大的患者一般推荐卧床,绝食1-2天,息肉比较小的患者一般推荐绝食1天就可以了,如果是用活检钳钳住的比较小的息肉则推荐手术后半流食1-2日就可以恢复正常进食,如果息肉摘除之后在钛夹或者尼龙绳夹闭的辅助下,则推荐卧床,通常在1-2周之后再开始跑步健身游泳。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

湿疹患者要多吃高蛋白、高维生素、高热量食物,但要避免喝酒、咖啡、辛辣、油炸的食物,平时要多吃水果、蔬菜,比如榴莲、芒果、龙眼、荔枝等。还可以多吃一些清热利湿的食物,比如绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等,尽量不要吃辛辣的食物,比如姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类、海鲜等。
除此之外,湿疹患者也要积极采取治疗,控制病情。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病