要及时到二甲或者三甲医院就诊一下传染科的医生,按正规的疗程抗结核治疗。治疗都需要一个比较漫长的治疗过程,大概需要半年左右的疗程。期间需要注意休息,要吃一些容易消化高营养的食物,这样提高身体的免疫力。
指导意见:患上了脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器,这是十分严重的,希望通过积极的治疗你可以早日康复,如果你每天能坚持锻炼一小时并且按时吃药每天洗澡你一定可以痊愈。
问题分析:这种情况应该是脊柱的结核感染引起的化脓脓肿,不及时治疗可以引起脓肿增大,引起周围的组织的坏死,如果向前破坏了后腹膜浸入腹腔可以引起腹腔内的肠管破坏就引起了这类的病变的。
意见建议:建议尽快手术清理脓肿,尽快充分引流,避免引起腹腔内的感染加重及坏死的加重,肠管如果破裂应该做造瘘等治疗恢复大便排出。
问题分析:这种情况如果是脊柱的结核感染引起的脓肿逐渐增大破溃侵入了腹腔或引起脏器的破裂等严重的并发症。
意见建议:建议尽快手术彻底充分引流脓液,如果有空腔脏器的破裂应该腹腔内也充分引流。如果是肠管的破裂应该做肠造瘘避免引起炎症的腹膜炎及肠粘连等并发症的。
指导意见:先行抗结核治疗、控制化脓性感染等非手术治疗,新鲜的脓肿一脏器瘘可望治愈。久治不愈者,应行外科手术,围手术期应 采用敏感药物治疗化脓性感染。在清除脊椎结核病灶清除的同时行空脏器瘘外科手术修补;或骨病灶手术与脏器瘘修补分期进行。
问题分析:脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器。结核是结核杆菌感染引起,最容易发生于肺部;另外结核菌可通过血液循环传播到达全身各处;脊柱也是感染的一个常见地方。椎体结核,椎体骨质被破坏,椎体塌陷;感染灶向两侧软组织或腰大肌侵犯;形成寒性脓肿;也可进入腹腔侵犯邻近肠管。发生肠道结核感染。
意见建议:结核感染比较麻烦,特别是脊柱结核和肠道结核感染非常难治;脊柱结核在输液治疗的同时可能还需要手术治疗(清除椎体病灶)。肠道结核治疗时间长,容易导致肠道穿孔,或者窦道形成。