我是最近胃痛做彩超查出慢性胆囊炎胆结石21mm脾大45mm，一直以来没有胆结石的症状，会不会是误诊？。 我母亲20年前做过胆结石胆囊切除手术 我是最近胃痛做彩超查出慢性胆囊炎胆结石21mm脾大45mm，一直以来没有胆结石的症状，会不会是误诊？做手术是开刀好还是做微创好？请问大夫
慢性胆囊炎的治疗需要根据具体情况来确定：
如果要按病史和发作的先后顺序，可以将其划分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，所以要针对病人的具体情况和原因进行针对性的处理。慢性胆囊炎症主要表现为：上腹部经常感到不适、消化不良、胆囊功能损害等，需要综合结石的大小、数量、胆囊功能等因素来确定胆囊有无病变。如果结石充满、胆囊萎缩、结石过大、胆囊痛有可能发生癌变等。，则需要进行手术治疗。
慢性胆囊炎是不能自愈的。
急性、亚急性胆囊炎反复发作或长期存在胆囊结石等原因可能会导致慢性胆囊炎，大多数情况下，慢性胆囊炎是不能自愈的，需要通过药物或手术的方式进行治疗。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病情后，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者每天三餐要规律，少食多餐，还要保持健康的作息，有利于身体健康。
慢性胆囊炎是由反复发作的急性和亚急性胆囊炎引起的。
一些是由慢性的胆囊炎引起的，这些病变会引起胆囊壁瘢痕的形成和挛缩；有些感染细菌，病毒感染。少数病人出现上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状，有些没有症状，只有在B超或CT检查后才能确诊。慢性胆囊炎有一定的几率会伴有胆囊结石、胆囊息肉，长期不治的话会导致癌症。所以要尽早发现和治疗慢性胆囊炎。
慢性胆囊炎的治疗根据症状的不同而不同。如果慢性胆囊炎的症状很轻，只是间断的腹痛症状，可以口服一些消炎利胆的中成药物。但是如果慢性胆囊炎发作比较频繁，或者更进一步有了慢性胆囊炎的急性发作病史，可能需要考虑手术的治疗，或者更进一步的微创胆囊切除术。否则症状会很难控制，对生活的影响非常大。
一般可以通过以下方式来区分胃痛和胆结石引起的疼痛。
上腹部的疼痛主要见于胆囊炎、胆囊结石、胃炎等。从解剖学来看，胆囊的位置在右上腹部，而胃部在左上腹部，因此，胃部的疼痛部位在右上腹部和中上腹部。胆囊的疼痛是在吃了高脂肪的食物之后，这种痛苦一般都是在吃饭之前或者饭后才会出现的。
有些轻度患者的临床表现也许有类似之处，但我们可以让患者进行B超检查，或是通过胃镜检查来确定。
胆囊多发性结石只要引起人身体外部不适，都应该去医院进行手术切除，同时胆囊上患有胆囊炎，应该及时开一些药物来进行服用，缓解胆囊上炎症复发，引发生长胆息肉，胆囊是身体中不可缺失的器官，及时到医院手术。