膝关节前交叉韧带是膝关节较多的一条韧带。膝关节前交叉韧带损伤的典型症状为膝关节疼痛、肿胀、压痛、活动受限。
韧带损伤对膝关节的正常活动会有较大影响,使患者不能进行正常的行走、体育训练等活动。受伤一般指膝关节伸直位内翻损伤,膝关节屈曲位,外翻损伤。患者应立即前往骨科进行X线、MRI等相关的检查。主要需通过手术治疗,目前多采用骨-髌腱-骨、腘绳肌腱自体移植和异体的骨-髌腱-骨以及人工韧带重建修复前交叉韧带,重建目的是复制正常前交叉韧带的强度、位置和功能,以帮助患者恢复韧带损伤。
膝关节前交叉韧带撕裂二年不能自愈,原因如下:
第一、膝关节前交叉韧带出现了局部撕裂,撕裂的纤维会慢慢的收缩和被粘连的组织给吸收,不能与韧带的止点进行愈合,而残留的韧带在承受了外界的压力后会出现松动,不能保持膝关节的稳定性。
第二、膝关节前交叉韧带的损伤,一旦脱离股骨止点或胫骨止点,就会出现坏死和吸收,要进行韧带修复术来恢复功能,改善症状。
前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具8~12周,除膝关节康复训练外,相邻关节的主动活动可以尽早开始。康复锻炼中会存在疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失,则不会对组织造成损伤,可以继续坚持康复锻炼。
膝关节前十字韧带损伤的主要表现为膝关节剧烈疼痛,明显肿胀,关节内积血,屈伸活动障碍。某些韧带或关节囊渐渐继发松弛,半月板发生破裂时,也可以引起受伤初期关节稳定而晚期出现不稳定的情况发生。
这种前后交叉韧带断裂,一般是相对比较严重的,要到医院检查评估一下,确定韧带断裂了必须手术下行交叉韧带重建术,逐渐行膝关节功能锻炼,防止粘连,并逐渐恢复到正常行走。
左膝关节前交叉韧带损伤,一般情况下,只要有良好的关节稳定性,可以采取比较积极的保守疗法,例如采用伸直位的石膏托外固定。如果是关节稳定不良,需要做一些外科手术,比如进行韧带的修补重建手术,或是紧闭手术。术后要进行膝关节的屈伸运动,一般要在术后1个半月以上,这样可以使患者的关节活动性得到改善。同时,患者在治疗期间应注意休息。