急诊室挂了盐水消炎 第二天感觉不怎么痛了 就自己在药店买点头孢和石淋通胶囊吃吃 要到今天还在吃
想知道这病有多严重 非得要切胆吗 还是有别的保守治疗可选择 自己这样会不会耽搁延误病情
胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是：胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍，出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时，会刺激腹壁的周围神经，也就是脊神经的右侧肋间神经，每根神经分前后两支，其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区，当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛，这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支，出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。
问题分析：有症状的胆囊结石，如果反复发作，一般建议手术治疗，传统手术方案是胆囊切除。
意见建议：建议择期手术治疗，一般推荐腹腔镜胆囊切除，损伤小，恢复快。胆囊结石的保胆手术治疗有一定的争议，有可能结石复发，考虑保胆手术的话建议专科咨询。
胆囊结石，特别是食用过度油腻的食物以及胆固醇含量过高的食物时，出现背部疼痛多是压榨性疼囊结石一般表现是腹痛，有典型的，有不典型的。不典型的胆囊结石的疼痛，就是病人老感觉到胃部不舒服，以为是胃病，实际上是胆囊结石在作怪。
最重要的注意饮食，这个是其他治疗的基础。也可以减少疼痛的发生的啊。防止继续加重。
建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，而且要低脂肪饮食，低胆固醇饮食。严重的抗炎治疗和手术治疗。
问题分析：有胆囊结石。腹部CT提示胰腺肿大。考虑胆源性胰腺炎。
意见建议：现在胰腺炎分成轻度，中度和重度。需要综合评判。最好在专科医生的指导下治疗。
