做了超声检查,血液检查没问题,还有就是甲状腺静态显像,医生建议手术治疗
请问,需要手术治疗吗
甲状腺彩超检查时,检查报告上会出现甲状腺回声欠均匀,这是彩超描述的一种方法。
如果甲状腺回声不均匀,就需要考虑是否有甲状腺疾病。但光靠这种描述,很难做出准确的判断。建议做一次甲状腺功能检查,发现有甲状腺功能异常,但不能排除有甲状腺恶性病变,需要做甲状腺组织学检查,进一步做相应的检查。患者需要保持作息规律。
甲状腺回声欠均匀现象可分为以下几种情况:
1、甲状腺回声欠均匀很可能是腺体钙化及周边环状钙化所致。需注意的是,人年龄在45岁以上出现钙化比较正常,如果不到45岁出现钙化,甲状腺很可能出现恶性肿瘤,且肿瘤与周边组织相连,边界不明显。如果甲状腺腺体钙化部分与周边组织的边界难以分辨,则基本可以判断为发生了甲状腺癌变。
2、甲状腺彩超未见明显肿块,但回声欠均匀,患者极有可能出现慢性淋巴细胞性甲状腺炎。这种炎症使患者难以吞咽食物,严重时疼痛沿嘴部扩散到颈部,患者会痛苦不堪。
双侧甲状腺回声欠均匀是甲状腺超声诊断描述过程中常用的描述方法。超声不均匀是指甲状腺内有结节或局部病灶改变,超声穿透甲状腺时会发生不同的超声反射,引起超声不均匀。
一般来说,回声不均匀并不意味着甲状腺出现具体病变,甲状腺发现结节时,超声根据肿块大小、外观有无沙粒样钙化、血流有无等对甲状腺结节进行超声分级。超声分级为0-6级,4级以下即0-3级,甲状腺肿物为良性病变。肿物4级以上时,必要时在超声引导下行甲状腺肿物穿刺,明确甲状腺结节的具体性质。
甲状腺功能包括促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)。甲状腺功能异常包括很多方面,比较常见的是甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症又包括临床型甲亢,此时T3、T4增高,伴有TSH的降低。还包括亚临床甲亢,此时T3、T4正常,但是TSH相应降低。对于甲状腺功能异常,还有甲状腺功能减退症,包括临床型甲减,此时T3、T4降低,TSH增高。还包括亚临床甲减,此时T3、T4正常,但TSH升高。还有甲功三项,T3、T4、TSH均正常,但是伴有TG和TPO抗体的增高,称为自身免疫性甲状腺病。如果甲状腺功能出现异常建议到内分泌科就诊,内分泌科医生会根据功能异常的程度和类型选择适合的治疗方案。
甲亢是一种广泛存在的疾病,通常是指甲状腺功能亢进症,即Graves病。
此时身体里有太多的甲状腺激素。众所周知,人体内的甲状腺激素是一种非常关键的荷尔蒙,这种荷尔蒙会导致高新陈代谢综合症。这是一种负责新陈代谢的荷尔蒙。当这种荷尔蒙过量之后,会导致心慌、出汗、怕热、烦躁、体重下降等症状。因为代谢速度快,大便次数增多,病情较重的患者还会出现甲亢型心脏病、甲状腺功能亢进等症状。因此如果有甲状腺功能亢进,一定要及时到医院就诊。
甲状腺高功能腺瘤是甲状腺肿瘤的一种,具体分析如下:
甲状腺腺瘤所产生的甲状腺激素,其主要表现为甲状腺功能亢进。高机能腺瘤的滤泡是由高细胞构成,呈乳头状突入,经核素扫描确认为热结节。甲状腺高功能腺瘤的典型特征是:单个有包膜的结节,其直径一般小于4cm,表面呈灰褐色,质地柔软。大的甲状腺高功能腺瘤常伴随着出血、坏死、囊性变、纤维化、钙化等症状,一般是通过药物和外科手术来进行治疗,需要定期复查。