一般情况下，老人术后谵妄可以好转。具体分析如下：
通常来讲，术后谵妄是指患者在手术过后出现的一种急性脑病状态，有意识障碍、认知功能异常，在老年患者更容易发生。对于该疾病的处理，通常遵医嘱，使用氟哌啶醇等抗精神病药物，对躁动的控制效果良好。值得注意的是，在处理术后谵妄的同时，还要注意加强对生命体征的监护，防止过度脱水、心力衰竭和电解质紊乱等并发症。
谵妄可以通过症状、体格检查、影像检查等方式诊断。
根据典型的临床表现，可以确诊为意识障碍、定向障碍、思维障碍、波动性认知功能障碍等。比如电解质紊乱、感染、酒精、药物依赖性等。出现谵妄的原因很多，根据病人的具体情况，可以通过血液检查、影像学检查等辅助检查。如视注意范围量表、图像再认量表等，可以帮助区分痴呆和抑郁。
术后谵妄给予支持治疗，包括维持水电解质平衡，适当补充营养，在整个病人精神状态改变期间，适当的环境控制，也给病人充分的支持，应当给予病人强烈的白天和黑夜的线索提示，在白天应当保持灯亮，会营造活动的环境，在晚上灯光应暗淡，居室应安静柔和。
一般情况下，术后谵妄主要由于麻醉作用过后恢复期过程中突然出现精神障碍，可能会出现躁动不安，易怒，激动，说话多，还会有一些侵略性的行为，出现幻觉、躁动不安等症状。另外，还要注意镇痛、镇静等药物的使用，3-4天就可以得到明显的改善，但不注意的话，会导致出现精神错乱的情况。大部分患者24小时左右即可逐渐减轻症状，可给予口服利培酮或奥氮平等抗精神病药物维持治疗。
原因是脑神经脱髓鞘的改变，可以表现为谵妄，胡言乱语，定向力差，视力模糊，需要及时的补充维生素，包括水溶性维生素，脂溶性维生素以及各种微量元素，必要时使用胞磷胆碱营养脑细胞，3-5天后症状可以明显改善治愈。
第一个关键，就是要找出病人的原因，然后根据病人的病情，进行针对性的处理。脑血管疾病是导致的精神错乱，要及时给予合理的治疗，同时给予改善血液循环系统，活血化瘀的药物。出现癫狂是由于病毒性脑炎引起的，应该给予抗病毒的治疗。长期酗酒会导致精神错乱，需要戒烟，多吃一些B类维生素。
第二个是对症的治疗，比如说在没有禁忌证的情况下，可以给予病人使用镇静类的药物，在需要的时候服用抗精神病的药物，这样才能起到一定的作用。综合原因和对症治疗，可以起到一定的作用。
