血吸虫性肝硬化如何治疗?

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肝、腹积水,乏力 ,总想睡觉。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好,吸血虫引起的肝硬化是由于吸血虫进入肝脏而引起的,这些寄生虫进入人体之后,在肠道内通过肠道血管或淋巴管进入到静脉血管之中,然后随着血液进入肝脏。导致的肝硬化。建议人们平时要体检,发现病情早治疗。静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:血吸虫是一种常见的寄生虫病其主要的寄生于人体的肝门静脉以及肠系膜静脉至病的因素主要是虫卵进入到肝脏里刺激肝脏发生免疫反应持续刺激导致出现肝脏的硬化性的病变
意见建议:临床上血吸虫肝硬化病变的治疗是一个较为长期的过程也是比较的复杂的主要的治疗的方法为杀血吸虫抗肝脏纤维化以及对症支持治疗为主配合一些中药疗的措施没有什么特殊的方法希望我的回复能帮到你谢谢!!!
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yiwen0214 医师 123五官科
擅长:
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目前,适用于血吸虫病性肝硬化的抗蠕虫药.首推吡喹酮(praziquantel)。
吡喹酮由左旋与右旋光学异构体组成,前者为杀虫成分。它对血吸虫成虫有良好的杀虫作用,但对童虫与虫卵无作用。病人服药后、奇生在门静脉系统的成虫“肝移”,肝移过程中,部分成虫即可死亡。本品干抗虫体的糖代谢,使其丧失获取能量的来源;还可使虫体皮层受损,体表抗原暴露;利于宿主识别与“攻击”,均在杀虫过程中发挥作用。
适应证与用法:用于血吸虫病性肝硬化病人时,吡喹酮的总量(成人)为60mg/kg,在2d内分4~6次服完。宜安排两餐之间服药。
  对已有腹水的病人,宜在腹水消退后投药。对肝功能明显异常者,宜在肝功能改善后再用吡喹酮。考虑到这些病人的药物吸收慢,肝脏首次通过效应较差,药物还可经门脉侧支循环进人循环,血药浓度较高,半衰期由1~l.5h延和至5.5~7h,其总剂量可减,或总剂量不变而适当延长疗程。服药期间不宜用利尿剂。
  临床应用20年的经验显示,吡喹酮治血吸虫病性肝硬化,下仅投药方便,疗程短,而且疗效高,不良反应轻而短暂。个别病人可出现腹部不适、恶心、头晕等,或出现心律不齐、期间收缩、传导阻滞等心电图改变。据一组对近26000名患者的回顾性调查,有严重不良反应者仅0.47%,主要是昏厥、精神失常等,对肝、心、肾与造血系统无明显损害、缓释片的不良反应较轻。
(二)抗纤维化的治疗
(三)脾脏肿大的处理
1、 脾切除术的适应症
(1) 巨脾型超过脐线,有明显脾功能亢进,胃底-食管静脉曲张及上消化道出血史者,内科治疗疗效不能持久者;
(2) 有顽固性腹水且脾脏肿大者;
(3) 有巨脾的侏儒病人,经病原治疗后病情未见改善者。
2、 效果
  术后脾功能亢进现象消除,门静脉压力降低,术前有腹水者腹水可消失,食管与胃底曲张静脉破裂出血减少;术后1个月,体力明显恢复。全身情况改善,劳动能力有所提高。
(四)侏儒型的某些治疗
  在病原治疗的基础上,有时可酌情用人工合成的生长激素、同化激素或人绒毛膜促性腺激素。
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晚期血吸虫病患者,虽然经抗病原治疗后可杀灭血吸虫,但肝硬化病变难以恢复,预后较差。经过积极治疗,控制肝纤维化效果良好的患者,寿命大约可达5~10年左右,有的患者甚至可存活10年以上。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病情分析: 肝硬化建议坚持服用拉米夫定即可, 活血化瘀类中药均有不同程度抗肝纤维化作用。
意见建议:建议根据经济情况适当选用。规范的抗病毒治疗可以阻止肝硬化进展。不必悲伤、失望,不过,要注意长期服药,如果病毒反弹,可以加用阿德福韦酯。

党兆温护士外科河北邢台市巨鹿县中医院已帮助用户:18614
擅长:肛门闭锁,肛瘘,肛裂

病情分析:如果你是得了血吸虫性的肝硬化的话,是要驱虫治疗的。
意见建议:这种情况可能是很难恢复到原来的状态的,不过对症治疗是有用的。

张青皮肤科济宁市中区人民医院已帮助用户:259
擅长:肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺脓肿,肺炎杆菌肺炎,肺隐球菌病,皮肤性病


意见建议:你好!肝硬化,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫。目前只有对症止血和营养支持护肝药物处理.,有门脉高压可以考虑手术,你好!低蛋白症,需要大量补充白蛋白.!

于飞医师内科威县章台中心卫生院已帮助用户:257579
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎

指导意见:你好,血吸虫病是寄生虫疾病,主要侵犯器官是肝脏,所以平时应多注意饮食、用药,避免肝损害。目前的情况应该注意保护肝脏,可以服用一些护肝的药物护肝,注意清淡饮食,以免加重肝脏的负担,注意饮食不要吃辛辣食物,适当运动,多喝水。

董利新外科威县贺钊乡卫生院已帮助用户:142790
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤

问题分析:肝硬化是慢性肝病恶化的体现。肝硬化患者如果不积极治疗,大部分患者会发展为肝腹水甚至肝癌。所以肝硬化患者要积极治疗。在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法,避免治疗误区。
意见建议:传统治疗方法即口服药物 、干扰素等副作用大,而且无法治愈该病,鉴于这些不理想和局限性,你可考虑目前的最新技术。部分患者是 可康复的。

陈达主治医师其他天津市南开医院已帮助用户:23213
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩