进一步严格控制糖尿病的饮食,减少淀粉类食物的摄入量,增加运动量,可以去医院进行胰岛素功能的检查。空腹血糖不高而餐后2小时血糖高是糖尿病饮食不合理造成的,也可能是胰岛素分泌延迟引起的现象。
血糖在正常范围内,暂时排除糖尿病。日常生活中积极参加体育锻炼,适当调整饮食结构即可预防糖尿病。饮食定时定量,少吃淀粉类、肉类、脂肪类等含热量糖分较高的食品,多吃高纤维饮食主要包括蔬菜、粗粮。
如果糖尿病患者的餐后血糖为13mmol/L,有点严重,说明患者控制不好。
如果空腹血糖良好,约5~6mmol/L,餐后血糖达到13mmol/L,说明血糖波动较大。糖尿病的并发症不仅受血糖总体水平的影响,还受血糖波动的影响。血糖波动较大时,血管和神经受损较快,并发症发生较早。因此,如果患者餐后血糖为13mmol/L,血糖波动较大的情况会更严重。如果餐前血糖在11~12mmol/L,餐后血糖在13mmol/L,说明患者整体血糖较高,容易出现并发症。如果餐后血糖为13mmol/L,尤其是餐后两小时,应积极咨询内分泌科医生,调整治疗方案,控制血糖,减少血糖波动。
糖尿病患者餐后一小时血糖的正常值目前没有标准值或范围。
目前糖尿病患者的治疗最关心的是空腹血糖和餐后2小时血糖。因为目前的研究发现,空腹血糖尤其是餐后2小时血糖与糖尿病微血管病变和大血管病变密切相关,空腹和餐后2小时对糖化血红蛋白水平升高的贡献值也比较大。因此,临床上建议糖尿病患者应更加重视空腹和餐后2小时血糖,而不是餐后1小时血糖监测。而且目前糖尿病的诊断标准只提到了空腹状态和喝糖水后2小时的血糖值,没有提到餐后1小时的血糖正常范围。
糖尿病餐后两个小时的血糖正常是11.1,正常的空腹血糖是6.1以内,超过6.1到7.0之间考虑为糖耐量异常,如果超过了7.0,目前还是定期检查血糖,根据血糖的情况,看是否需要调整治疗方案,同时饮食控制,适当运动。
餐后血糖通常是指从吃第一口饭开始算起,两个小时以后测定的血糖数值。正常人餐后两小时的血糖范围是4.4-7.8。如果餐后血糖在7.8-11.1时提示存在糖耐量减退,也就是通常所说的早期糖尿病。对于糖尿病患者人群,餐后两小时血糖的控制目标是5-10。