关节镜手术

会员42820617 43岁 已回复
关节镜手术因腿扭伤造成半月板损伤,膝盖肿胀疼的不能动,住院十天后做了关节镜手术,现在术后已经25天了,膝盖现在还是肿胀,每次锻炼伸直,膝盖两边好像有两根铁丝箍得紧紧的一样,不能伸直。打弯只能90度多点,忍痛强制去弯,也不见有进展,看不到希望,心里压力很大,我现在就是自己侧躺床上用好腿勾住伤腿往里弯,每次都疼的受不了。我出院后,一直服用硫酸氨基葡萄糖钾胶囊和桃仁康复胶囊,什么时候能停还是一直吃啊。急盼大夫能指导我有效的锻炼方法,我这样能恢复到以前吗?多谢了!急盼大夫能指导我该怎样去练习伸直和打弯的锻炼方法,膝盖一直肿胀正常吗?需不需要再拍片看看啊?我这样该能不能恢复到以前啊,多谢了!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
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问题分析:你好,你的这种情况在临床上并不少见,已经二十五天的时间了,目前还肿考虑应该是膝关节内有积液的问题。
意见建议:目前你的主要任务是进行康复锻炼的,具体的方法一定要有一个主动的锻炼方法,不要指望着好腿去帮助伤腿,要做到伤腿的主动活动,既然近一个月的时间了,你不要怕肿,下地活动做下蹲动作,配合中草药烫洗效果会更好些。
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王海彬 主任医师 广州中医药大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:股骨头坏死,膝关节炎,骨髓炎,膝关节损伤
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病例分析:半月板损伤
意见建议:根据您的病情,建议您到医院行MRI检查以明确诊断,再拟定相关治疗方案。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:诊断明确的半月板损伤,如经非手术治疗无效,症状和体征明显,应及早手术治疗。目前的常规术式是关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后2~3个月基本可恢复正常功能。
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相关问答

膝关节镜下的手术一般都是采用腰椎间盘和硬性麻痹,在外侧切开一厘米左右的创面,将关节镜和刨子插进去,依次检查膝关节,一旦出现问题,及时进行治疗,如出现了充血和肿胀的情况,要及时清除,一旦出现半月板损坏,就必须进行半月板修整成型和缝合术。如果是游离体,可以用大量的生理盐水清洗膝盖。但患者应尽量去正规的医院做膝关节关节镜手术。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般需腰硬结合麻醉手术治疗。
取病人仰卧位并上置止血带及常规消毒术区及铺巾和无菌单,大覆被等,使用踝关节镜手术器械处理,需切开1cm,放置关节镜系统内,针对踝关节过程依次探查。若患者出现滑膜炎可行滑膜清理手术治疗,若出现关节内部游离体则需将游离体切除,患者需要注意的是,手术后需主动抬高患肢并施加弹力绷带包扎。

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肩关节镜术后,患者通常要进行固定。具体内容如下:
若为肩峰下撞击综合征,则采用关节镜下肩峰成型手术,将肩峰下的滑囊摘除,并在暂时将前臂悬吊几天,直到疼痛消退,才能取出。后续应进行肩部功能锻炼,逐渐恢复肩部的功能。肩袖断裂时,采用关节镜下的外科技术将肩袖肌肌腱缝好,然后再采用外展式固定支架,以维持肩袖肌腱的松驰,从而促进肩袖肌腱的恢复。

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通常情况下,肩关节镜手术后手一般不要固定。
肩关节镜术后,手不用再固定了。不过,通过肩关节镜下病变,了解病变部位、病变程度,需要对上肢进行固定的检查。在缝合巨大肩袖损伤后,需将上臂外展固定4~6个星期,使撕裂的肩关节恢复正常;肩峰冲击性肩关节手术,手术后不需固定;肩部脱位在关节镜下进行手术,术后3~4个星期内可恢复关节囊,保持关节的稳定性。

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关节镜手术后康复训练不会很痛,一般可以忍受。
通常情况下,关节镜术后会有明显的肿胀,所以在进行早期运动时,会有轻微到中等程度的疼痛,在关节弯曲时会有明显的疼痛。一般医生会使用盐酸曲马多或塞来昔布等镇痛药来止痛。在恢复训练之前30-60分钟使用镇痛药,可以有效的减轻患者在康复训练期间出现的关节疼痛,让患者可以进行运动。

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膝关节镜手术后患者能下床的时间取决于患者的膝盖的病理变化。
当是针对膝关节骨性关节炎做的手术时,膝关节骨关节炎可以做整形,可以做半月板修建成型治疗,也可以做局部的探查、清除,一般情况下,患者2-3天就可以下床了。如果做的手术时半月板再缝合法,一般要一个月后,才能下床。主要是要等待半月板的恢复,这样的治疗效果才会比较好。

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