已婚,今年体检尿常规:白细胞++,尿蛋白+-,尿亚硝酸盐+,...

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已婚,今年体检尿常规:白细胞++,尿蛋白+-,尿亚硝酸盐+,平常喝水少有尿痛症状,大量饮水后消失。请问这是什么问题?
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戚璐 主治医师 宜昌市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:擅长各种内外妇儿常见疾病
指导意见:您现在还是有炎症引起的,建议您还是要针对病原体服消炎药治疗,如头孢唑啉钠,诺氟沙星等。您还要多喝水,如果喝水少的应给予输液,保证每日尿量在2000ml以上。您还可以服用银花泌炎灵片配合治疗。
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考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状,意义不大。有时候,焦虑,紧张,活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合,才有协助诊断价值。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时,一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高,家用acei、arb类的降压药物,病人的血压不高,动态观察。但是,一定要注意生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,每天摄入的盐不能超过6克,一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭,盐的摄入要限制在2到3克,要避免食物中脂肪的摄入,包括肥肉、动物油脂、动物内脏等,再就是要戒烟、限酒。

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尿蛋白一个加号,表示每升的尿液里有0.1-0.2g蛋白。正常人尿液不会有蛋白,但是有些生理性原因,可以导致尿蛋白一个加号,比如高蛋白饮食、长时间受寒、剧烈运动和妊娠的时候,都可以出现暂时的一个加号的尿蛋白,所以一个加号的尿蛋白不一定有病。有的时候泌尿系感染,尿常规里有红细胞、白细胞,红细胞被破坏之后,也会有尿蛋白一个加号,这些症状都不能表示肾脏的损害。

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尿蛋白是指体内白蛋白在肾脏漏出后随尿液流出,通常能反应肾功能早期损害,随着尿蛋白持续流出,可导致低蛋白血症等,引起下肢水肿。可以做肾脏彩超及24小时尿蛋白定量检查,可以服用卡托普利减少尿蛋白漏出,注意少进食高蛋白食物,以免加重肾脏负担。

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尿蛋白很多可以没有症状,而有些人则会出现泡沫尿而且长时间不散,多表明有尿蛋白。尿蛋白是肾脏病最常见的临床表现和最早能被检测到的指标之一。临床上可能会出现一些如眼脸及双下肢水肿,疲乏无力,腰酸痛不适,尿液颜色异常等。

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怀孕尿蛋白(+)提示尿液中的尿蛋白会增高,会存在有异常的蛋白尿。首先要排除是不是病理性的因素。因为当存在尿蛋白(+)的时候,可能会造成有肾炎、肾病以及妊娠期的高血压,都可能会造成有怀孕时期的尿蛋白(+)。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。