怎样才确诊是结核病

会员3486511 19-29 已回复
谢医生:您好 我是一名沈阳的患者,前一段时间因患阻塞性肺炎入院,在查血的过程中,血沉32mm/h,结核抗体阳性,军团菌抗体弱阳性,凝血六项:纤维蛋白原4.38g/1,余项正常,痰涂片,痰培养均未见异常,复查肺CT:与前片相比,炎症有所减小,右肺胸膜肥厚,粘连,钙化,右下肺结节灶,请问这样能确诊是肺结核吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!不排除结核病可能性,是否有低热盗汗咳嗽,痰菌阴性是不能排除结核病的 可以继续抗生素治疗后复查 
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谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好
这个情况来的看的话 是不能确定为结核的。
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相关问答

结核病可以采取抗痨疗法来治疗结核病是呼吸道系统的一种常见性疾病,它可以通过飞沫传播。平时要定量规律用药,并定期复查肝肾功、血常规及凝血功能,加强营养,保持充足的睡眠。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核可以做的检查比较多,首先有胸部的影像学检查,目前主要用的是X线和CT。另外还有细菌学检查最常用的有两种方式,一个是痰的涂片或者其他的标本涂片,比如胸腔积液等。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的,所以必须使用特殊药物来治疗肺结核。而鼻炎是由上呼吸道感染引起的,可以坚持服用特殊药物来治疗鼻炎,也可以吃中药,配合每日热湿敷,记住不要吃辛辣和鱼虾等刺激性的东西,注意保暖。

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临床上判断肺结核主要是依靠临床表现,体征和辅助检查。典型的症状是午后低热,咳嗽,咯血,身体乏力,食欲减退,消瘦,体征是在上肺呼吸音加粗。通过x线检查可以判断肺结核的位置以及病灶的大小,痰涂片抗酸染色阳性是对于肺结核的一个初步筛查,确诊还要依靠痰液细菌学检查,在痰培养中找到结核杆菌是确诊的依据。

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结核病确诊最可靠的方法是采用综合的诊断原则。可依据临床表现,如咳嗽、咳痰两周以上,以及结核的中毒症状,如发热、乏力、食欲不振、消瘦,午后和夜间盗汗等。可以取呼吸道的分泌物比如鼻涕、痰液等,查找结核杆菌或者做结核分枝杆菌的培养。并且拍双肺的x光片或者ct,明确病情、病因和病灶。对于可疑支气管内膜结核,还需要用支气管纤维内镜,取支气管内膜的分泌物以及病灶做病理检查,能够可靠地作出诊断。

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结核病主要是结核杆菌感染引起的,常见的有肺结核、骨结核、关节结核、肠道结核等,以肺结核最为多见,可以检查胸片、结核菌素试验、痰培养,其中痰液培养当中发现结核杆菌可以诊断为肺结核,结核菌素试验阳性表明曾经感染过结核。

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