肺心病主要是因为肺部的一些气管或者是肺实质的疾病,导致肺的毛细血管受到损伤,或者是毛细血管变窄,导致肺动脉压升高,导致右心功能衰竭。肺心病可以用激素治疗,比如哮喘、慢阻肺引起的肺心病,哮喘和慢阻肺急性发作时,可以暂时使用激素。但是激素量不宜过大,以免激素量过多而引起肺水肿或心源性水肿,从而加重肺心病。
老人肺心病主要表现为胃肠道消化不良,如腹胀、恶心、呕吐等,右心功能不全、胃肠道瘀血等。可以多吃一些容易消化的食物,比如面条、面片、面汤等。
临床上如果出现急性感染高热,建议多吃香蕉、橙子等含钾丰富的水果。如果是营养不良,可以吃牛肉、羊肉、虾等高蛋白食物。高糖、高盐、高油腻的食物是不建议吃的,因为这些食物会加重胃肠道症状,临床上主要是蔬菜,水果等易消化的食物。
肺心病用药过敏症状可能是皮疹、胸闷、呼吸困难等。
肺心病患者的临床,由于诱因的差异,治疗上或选药上亦有些不同,若为慢性肺心病,往往因合并呼吸系统某些慢性炎症而出现,此时需要使用抗生素进行治疗,因病人选药的差异,也许有过敏体质的,对于青霉素或者头孢霉素过敏者。还有就是部分患者没有进行抗过敏处理,导致发生了严重的过敏性哮喘反应。轻者过敏程度以局部皮疹为特征,严重过敏现象者可表现为伴有明显胸闷、呼吸困难等,甚至出现休克这样的临床现象。所以说肺心病患者在使用药物时要注意观察过敏史和是否发生过敏反应。
肺心病病人可应用利尿剂,这是因为利尿剂除可降低钠和水潴留之外,还能改善血气低含量的异常情况。但它还可使血液浓缩、痰液黏稠,增加气道堵塞,电解质紊乱,甚至造成难治性浮肿及心律失常,故不可乱用利尿剂。
在日常生活中,如果出现了胸闷气短、心慌口苦、心悸乏力、大便干硬、小便短赤或淋浊黄溏等症状,就应该及时到医院就诊治疗。
一般情况下,肺心病的咳嗽主要是由于肺感染和右心负载过重引起的,具体用药需要根据情况而来,如下:
如果出现肺部感染,可以口服一些抗菌消炎的药物,比如氨溴索等;治疗咳嗽可以选择服用复方甘草合剂、止咳定喘汤等。如果是右心负担过度,可以通过口服或静脉给予利尿剂等药物来进行利尿。此外,还可以使用硝酸甘油、硝普钠等一些扩张血管的药物来缓解心脏的压力。综合疗法能有效地减轻病人的咳嗽。另外,还应注意平时的饮食卫生,避免感冒、感染等诱因,引起心脏病的发生。
腿肿在肺心病中临床上多见,多见于老年人。本病多在发病后数月内发生进行性加重,并逐渐出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭而危及生命。肺心病全称是慢性肺源性心脏病,病人常出现右心功能不全。在这种情况下,如果能及时纠正右心衰竭,就可使病情好转。心功能不全总的治疗原则是降低心脏前后的负荷,加强心肌细胞收缩。在此基础上再辅以改善微循环等措施,使之恢复到正常状态,达到防治肺动脉高压和心衰的目的。因此,可以使用扩血管药物、利尿剂和营养心肌细胞的药物进行治疗。