硬脑膜外脓肿可以做以下几种检查:
1、钻孔探伤:钻孔探伤既能获得病灶的脓汁,又能方便进行细菌的培养和药物敏感实验,又能进行引流排脓。
2、CT检查:CT是一种持续的大脑横截面,它的成像时间短,空间分辨率高,能清楚地反映出周围的大小、位置及周围的状况。
3、MRI:MRI能进行多角度、多角度的成像,其扫描灵敏度高,能对大脑进行全面的扫描,并能为患者的大脑提供相应的病理数据。
一般来说,硬脑膜外脓肿的治疗方法如下:
硬脑膜外脓肿的患者,建议在医生的指导下应用头孢呋辛钠、头孢曲松、左氧氟沙星、链霉素、庆大霉素等药物进行治疗。也可以通过开颅术、钻孔引流术、开颅感染灶清除术、经皮颅内穿刺等方式进行治疗。患者的病症、病因、身体状况等不同,治疗方式也不同。因此建议患者结合自身的实际症状,积极配合医生选择适合的方式进行治疗。
硬脑膜外血肿的治疗方法有两种,一是保守治疗,二是外科治疗。
出血部位、出血量、意识状态等因素决定。硬膜外血肿低于30ml,没有明显的压迫症状,意识状态良好,可以选择保守治疗;幕布上的血肿超过30ml,病人的精神状态比较差,需要做手术,去除一部分血肿。
有些幕下的硬膜外血肿,需要外科手术,超过10毫升,造成脑脊液循环障碍。如果脑脊液循环畅通,脑压不严重,10ml以下可以选择保守治疗。
硬脑膜下血肿可以采取血肿吸流、缓解脑积水等方式治疗,具体分析如下:
如果病人的硬膜下血肿大于30ml,有很大的占位作用,有明显的脑积水症状,有中线的错位,有脑疝的迹象,必须去神经内科做血肿吸流。如果是软骨硬膜下的血肿小于30ml,可以进行常规的检查,比如:脱水,降低颅内压力,缓解脑积水,补充脑细胞,进行相应的辅助处理,同时还要密切关注病人的生命体征、意识、瞳孔等方面的改变。
硬膜下血肿和硬膜外血肿属于两种类型,两者都在颅内,只不过位置不同而已。硬膜下出血是在颅骨的内侧,在脑部的表层,在硬脑膜下面。
硬膜外的血肿是在头盖板下面,在硬脑膜外面。如果两者都是因为创伤而造成的,或者是因为硬膜下出血是由于自身原因造成的。从放射学上来说,通常是通过头部ct进行确诊,而硬膜下血肿通常会呈现出一种月牙状的高密度影,在大脑表面会出现一种大的月牙状变化。硬膜外的血肿通常不会跨越骨缝线,而是呈纺锤状。
一般情况下,急性硬脑膜外血肿可能是交通事故伤害、施工意外伤害、暴力伤害、火器性损伤等原因引起的,具体分析如下:
1、交通事故伤害:全球70%的交通事故导致的头部损伤。在我国,由于各区域的脑部受伤情况不尽相同,但车祸伤害依然是造成头部外伤的首要因素。
2、施工意外伤害:因大型基建及施工施工的安全防护工作不到位,造成的头部损伤,特别是施工意外造成的。
3、暴力伤害:暴力伤害在某些地方出现了显著增长。
4、火器性损伤:由于国家对枪械的管制比较严,所以头部火器性损伤比较少见。