股神经损伤的原因以枪击伤、刀刺伤、医源性损伤等多见。伤后主要表现为大腿前侧和小腿内侧感觉障碍。股神经损伤患者通常会出现患侧的臀部疼痛,部分患者还可能出现下肢酸痛等。股神经是支配下肢的最大神经,主要控制股四头肌及下肢的皮肤感觉及膝腱反射。股神经损伤需要早期手术探查或肌电图检查,根据损伤的性质和部位来判断损伤的程度,然后采取药物保守治疗或手术治疗。
坐骨神经损伤后可能会出现疼痛、麻木、发凉、发热、乏力等症状。
坐骨神经受损,轻则导致坐骨神经支配区域出现放射状的疼痛、麻木、发凉、发热、蚂蚁爬行等症状。此外还会伴随着跟腱反射的减少和消失。伴随着主要的肌力下降,例如:下肢三头肌无力、提跟无力、胫前肌无力、脚下垂等。如果是因为外伤导致的骨折,会导致腿部的肌肉干瘪和瘫痪。在不同的情况下,受伤的表现也是不同的。
股骨头断裂、股动脉瘤是导致股神经受伤的重要因素。
股神经和股动脉是相伴的,一旦股动脉发生了动脉瘤,就会对股神经产生损害。当然,在进行股血管穿刺的过程中,也有可能导致股神经受损。
此外,还有髂骨血肿、腰大肌脓肿、神经纤维瘤、椎间盘突出等。因此,如果发现股神经受损,需要做好相关的检查,例如股骨的平片、盆腔平片等,还要做好彩超等检查,确定股神经受损的病因。
股神经损伤的表现有大腿前部及小腿内侧感受不佳、膝腱的反应能力下降或消失、无法伸展膝盖和股四头肌等。
受试者的股神经传导速率变缓,波幅降低,F、H波的潜伏时间增加,SEP的潜伏时间增加,幅度减小,波间时间增加。在肌电信号中,肌电信号主要表现为失去的肌电,而在健侧时则表现为正常。根据外伤史、临床表现、体格检查和肌肉电检查来明确诊断。目前临床上最常见的是通过外科手术来恢复股神经,以及术后的神经活动。维生素B族、神经生长因子、镇痛药等是常用的药物。
坐骨神经损伤的治疗如下:
坐骨神经的损害分为三种,一种是钝性挫伤,一种是压迫性的,一种是切断伤引起的神经断裂,如果是坐骨神经的断裂,要通过手术进行缝合,钝挫伤可以通过口服营养神经的药物来帮助其愈合,也可以进行理疗;如果是因为坐骨神经卡压造成的损伤,也要进行手术进行治疗,通过减压松解的手术来改善症状,预后一般比较良好。
通常情况下,股神经损伤吃维生素、蛋白质含量丰富的食物比较好。具体情况分析如下:
股神经损伤手术后要注意多吃富含维生素和高蛋白的食物比如蔬菜、水果、鱼肉等,以促进手术切口的愈合。不能食用辛辣刺激性的食品,会引起神经损伤,引起术后疼痛的反复发作。另外,避免食用高脂肪的食品,避免消化不良,术后24小时内必须卧床休息。