血糖甲状腺都有问题怎么办?

匿名 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本身是2型糖尿病,又患有亚甲炎,出现发热,甲状腺疼痛,是否可用激素?
曾经治疗情况和效果:

患者为2型糖尿病住院治疗,给予甘舒霖30R降糖。并出现了低热、出汗乏力等症状,查不清原因,最后转到大医院确诊为亚甲炎。

想得到怎样的帮助:

如果使用激素不是影响血糖吗?改如何治疗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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问题分析:这个尽量避免应用激素治疗,这个对血糖影响比较明显,亚甲炎治疗主要是需要甲状腺素片替代治疗,至于这个低热,出汗可能跟感冒,或者甲功异常相关。
意见建议:这个治疗期间必须监测血糖,甲功情况,避免矫枉过正的情况发生,还有胰岛素降糖的同时避免引起低血糖。
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贾开红 河南中医一附院内科 三级甲等
擅长:心脑血管病、内科杂病
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问题分析:你好,根据你的病情,亚甲炎西药治疗需要使用激素,但是激素会影响升高血糖,存在治疗矛盾,因此不能用激素,中医认为本病早期属于热毒炽盛期,后期热病后阴虚发热。
意见建议:建议尽量不要应用激素,可以到省级中医院找中医大夫根据中医辨证治疗用药,早期应用清热解毒,后期养阴清热,也能起到满意效果。
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孙志芬 副主任医师 河北省沧州和平医院其他 二级甲等
擅长:呼吸衰竭
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问题分析:你好,对于亚急性甲状腺炎的治疗主要是对症治疗,包括解热镇痛药物和多种维生素的补充,症状严重可以应用激素治疗。
意见建议:激素可以是血糖升高,但是是相对禁忌症,一般主张晨起顿服,多数血糖会在下午升高,如果必须应用,针对下午高血糖增加胰岛素用量就可以了。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲状腺炎的症状主要有:①机体代谢活动受限。轻者有乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡、月经过多;重者出现粘液性水肿,表现为眼睑浮肿、鼻宽大、唇舌肥厚、皮肤干燥角化、毛发稀疏干黄、眉毛外侧1/3脱落、声音低粗、心率缓慢、不可凹性水肿。部分患者有胃酸缺乏、溢乳、贫血、多浆膜腔积液、高胆固醇血症、动脉硬化、高血压和冠心病。严重者在感染、寒冷、手术、麻醉及应用镇静剂时,可出现粘液性水肿昏迷,表现为体温低、低血压、呼吸浅慢、心率缓慢、低氧血症,甚至危及生命。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
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相关问答

正常人的空腹血糖为3.9-6.0mmol/L,如果检查出血糖值为7,说明存在血糖偏高的现象。应口服降压类的药物进行治疗。治疗期间还要避免吃含糖较高的食物,可多吃一些苦味食物,如苦瓜等,对降血糖有一定的帮助。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖5.4注意适量控制淀粉类主食的摄入,并加强运动,预防继续升高就可以。血糖5.4mmol/L属于正常范围,不需要特殊处理。但要注意,如果是妊娠期空腹血糖升高,则属于妊娠期糖尿病。

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低血糖早期症状主要表现为心悸、身体乏力、冒虚汗、感到饥饿心慌、脸色惨白、恶心呕吐等,较严重的低血糖患者甚至出现意识模糊、精神失常、大小便失禁、昏睡、昏迷等症状,要按时吃饭,规律的进餐会减低低血糖的病情,所以无论多忙都要按时吃饭。

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导致血糖低的常见原因有进食不足,应用降糖药物过量,胰腺分泌性肿瘤等。如果是因为节食所致的低血糖,可以喝点葡萄糖水,吃点饼干等食品来纠正低血糖。降糖药物过量,临时用葡萄糖静脉推注,并注意检测血糖水平,根据检查结果调整用药剂量。胰腺分泌性肿瘤所致的低血糖,多会比较严重,容易有低血糖昏迷,可以手术切除病变治疗。

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低血糖是由于多种原因引起血糖浓度过低所形成的疾病,若长期处于低血糖状态,会导致肝脏肾脏功能不全,可以口服升血糖的药物,比如磺脲类药物。另外在饮食方面要多喝酸牛奶,多吃甜饼干,也要多补充含糖量较高的食物。

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症状轻的可以口服糖块或葡萄糖片,喝点含糖饮料或者糖水,吃些饼干面包之类的约十分钟左右就能缓解。严重的需要静脉滴注50%的葡萄糖注射液,在症状缓解后,继续滴注5%的葡萄糖注射液防止再次发生低血糖。平时应注意营养,多吃一些蔬菜水果,平时出门可以带点糖果,头晕的时候可以吃一点,生活作息饮食要有规律,多做运动保持心情舒畅。

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