一般情况下,新生儿持续性肺动脉高压的治疗方法有呼吸管理、高频振荡通气、药物治疗等。具体情况分析如下:
新生儿持续性肺动脉高压通常是由于多种原因引起的新生儿肺循环压力下降和助力下降障碍,动脉导管和(或)卵圆孔水平右向左反流持续存在,常表现为新生儿缺氧、肺动脉压升高、血管反应异常等,是一种新生儿常见的危重急症,其死亡率较高,早期诊断需要依靠多普勒超声心动图、对症支持治疗、呼吸管理、高频振荡通气、吸入一氧化氮、应用非特异性血管扩张药物等。
一般情况下,新生儿持续性肺动脉高压,可能会有三凹征、呼吸困难、全身青紫等症状表现。具体内容如下:
1.三凹征:新生儿持续性肺动脉高压,可能会引发三凹征,表现为,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷且伴有口唇蓝紫色。
2.呼吸困难:新生儿持续性肺动脉高压,多于出生后12小时内因严重缺氧,而出现难以纠正的呼吸困难症状。
3.全身青紫:新生儿持续性肺动脉高压,可能会出现全身青紫的症状,且吸高浓度氧后,青紫症状仍不能改善。
新生儿持续性肺动脉高压可能是先天性因素、后天因素等原因引起的。
1.先天性因素:如果存在子宫-胎盘功能不全的问题,可能会导致胎儿慢性缺氧、横膈疝、无脑、羊水过少综合征等,从而引起新生儿持续性肺动脉高压。
2.后天因素:新生儿出生后,受到细菌或病毒的感染,可能会引起心脏收缩功能抑制、肺血管痉挛等,从而造成中枢神经系统疾患、新生儿硬肿症等病症,容易导致新生儿持续性肺动脉高压。
指导意见:你好,新生儿持续性肺动脉高压的并发症有:脑缺血缺氧性损害,心肌损害,心力衰竭等。可以人工呼吸机治疗,常频和高通气治疗:将PaO2维持在大于80mmHg,PaCO230~35mmHg。纠正酸中毒。维持体循环压力。药物降低肺动脉压力
指导意见:肺动脉高压的情况要注意进行对症的控制基本上的情况,进行监测治疗,同时以住院为主就可以的,必要时需要行手术的治疗缓解。
指导意见:你好,建议用轻度的高通气治疗,将PaO2维持在大于80mmHg,PaCO230~35mmHg。当病人经12~48h趋于稳定后,可将氧饱和度维持在>90%,为尽量减少肺气压伤,此时可允许PaCO2稍升高。