冠状动脉CT检查所见:两侧冠状动脉显示较好。左侧冠状动...

会员43531929 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠状动脉CT检查所见:两侧冠状动脉显示较好。左侧冠状动脉主干正常;左前降支近段可见混合斑块,管壁增厚,官腔轻度狭窄(约40%%uFF09;左回旋支管腔及管壁未见改变;各钝缘支未见钙化或斑块形成。右侧冠状动脉近段局部非钙化斑块形成,官腔略窄,远端血管及其分支血管未见异常。检查结论:左前降支近段混合斑块形成,管腔轻度狭窄。右侧冠状动脉近段局部非钙化斑块形成,管腔略窄。今年48岁,男,烟龄20年,今天检查结果,请各位专家帮忙分析及解答病情,需要用什么药这个结果严重与否今后需要注意什么。谢谢!
曾经治疗情况和效果:

按冠心病用药,住院打点滴

想得到怎样的帮助:

分析病情,今后怎样用药,还需要住院与否

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张宝国 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长类风湿性关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑...
问题分析: 根据冠状动脉的CTA检查,考虑有冠状动脉粥样硬化并斑块形成的情况,但仍能保持远端的血液供应。
意见建议:目前暂不需要特殊治疗,但需要戒烟,避免三高饮食,定期复诊,如果进一步狭窄并出现有心绞痛的情况,可以给以支架植入扩张治疗。
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相关问答

冠状动脉CT主要是针对患者心脏冠状动脉的检测,可显示出动脉是否通畅,是否完整,管壁有无斑块等。冠状动脉检查费用会应不同医院而浮动,但一般CT检查费用在1千元-1千2百元之间,造影剂在3百元-4百元不等,总体费用在1千3百元-1千6百元左右。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,冠状动脉栓塞要做以下检查:
1、超声检查:通过超声检查,可以知道心肌的结构和收缩、舒张功能,并可以追溯到血栓的头,从而确定是否有血栓。外周血超声波对诊断肿瘤的发生和发展具有重要意义。
2、心电图:70%的透壁型心肌梗死患者会表现为病理Q波,30%的无穿壁型心肌梗死表现为T波变化,同时伴随着心肌酶谱的增高。
3、血管造影术:当发生冠心病时,急诊的血管造影术可以确定是否有血栓,从而做出正确的判断。同时也可以反映出冠心病引起的心肌缺血。但是,阴性的检查并不能阻止这种疾病的发生。
4、病理学检查:经外科或经穿刺取出的血栓,经病理检查,可确定其成份及来源,以进行临床诊断。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,冠状动脉造影多久可以检查一次没有明显的界定,需要根据实际的情况进行处理。
如果是有急性心肌梗死,进行介入支架治疗的患者,在开通堵塞血管后半个月到1个月,可以再次复查冠脉造影解决其他血管狭窄病变。
如果是行冠脉造影支架治疗的患者,可以在半年到1年的时候复查冠状动脉造影,明确支架部位是否有狭窄及其他血管血流的情况。

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冠状动脉造影检查,是注入冠状动脉内造影剂,然后行的影像检查,包括ct冠脉成像以及dsa冠脉成像,以dsa冠脉成像为标准。两种影像检查的方式有各自的优点和缺点。ct冠脉成像可以观察冠脉内斑块成分,评估血管狭窄的程度,还可以显示心肌病变。

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冠状动脉异常起源于肺动脉一般需要进行超声心动图、冠状动脉造影、CT、心电图、胸X线检查等项目的检查。上述检查能够帮助医生迅速掌握患者情况,以便于制定合适的治疗方案。
冠状动脉起源于肺动脉是指一支冠状动脉或其分支,或两支冠状动脉起源于近端肺动脉干,或极少数起源于近端右肺动脉。通常冠状动脉起源于肺动脉需要进行手术治疗。

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冠状动脉异常起源主动脉要做以下检查,具体分析如下:
1、运动测试:由于运动测试会引起心脏输出量增加和非生理性心动过缓,所以可以用来预测冠状动脉异常的原因。但以上两种情况都有可能诱发猝死,特别是冠状动脉异常的情况。
2、超声心动图:超声心动图在临床上可以发现大部分的冠状动脉异常,但对于直径在2毫米以下的血管,则无法鉴别。它具有广泛应用、不暴露于放射性物质、能描述近侧冠状动脉的解剖学特点。

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