心包穿刺时病人可采取半卧位，穿刺点以左侧肋缘下近剑突处为最理想。心包穿刺针可采用细心包穿刺针或塑料的导管引导针，应用金属针时，可在心电图监测下进行，将心电图导电极连于穿刺针末端，当穿刺针碰到心外膜时，可见ECG的S-T段抬高，这样可避免穿刺时对心肌的误伤。
问题分析：你好，心脏穿透伤是外伤的一种，在非损伤状态下不会出现心脏的穿透伤。
意见建议：如果你所说是真的，那么就应该是诊断有误或者说法有误。需要做更进一步的详细检查确定。从症状来看，应该做心电图及心脏功能学方面的检查，另外还需要注意肺部的情况，明确后再考虑治疗的问题。
问题分析：你好，脏穿透伤均应手术修补。术前准备以快速大量输血为主，适量给予多巴胺和异丙肾上腺素以增强心肌收缩力。刺入心脏并仍留在胸壁上的致伤物（如尖刀）在开胸手术前不宜拔除。
意见建议：(1)吸氧：立即大量给氧，保持呼吸道通畅，必要时行气管内插管，加压供氧。
(2)补充血容量：迅速输血、补液，建立两条以上静脉通道。在就是通过手术治疗。
指导意见：心脏穿透伤的病理和临床表现，一方面取决于受伤机制，即穿透物的性质，大小和速度，另一方面，主要取决于损伤的部位，伤口的大小以及心包裂口的情况，心包裂口足够大时，临床上主要表现为失血性休克，甚至迅速死亡，心包裂口小，或被周围组织血块所堵塞，心脏出血可引起急性心包填塞，使心脏舒张受限，腔静脉回心血流受阻和心排出量减少。
问题分析：你好，心脏穿透伤属于外伤，导致心包破裂，你还要回头检查你的体检报告，确定是不是心脏穿透伤诊断！
意见建议：建议先明确诊断，像你才37岁，一般情况下，心脏病变比较少。
问题分析：你好，心脏穿透伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致，少数因胸骨或肋骨骨折断端猛烈移位穿刺心脏引起。
意见建议：心脏穿透伤均有心包破损，有时心脏伤口有多处等等。
