爆裂性眼眶骨折由于眼部受伤程度、临床表现有轻有重,在治疗时根据患者病情严重程度可以采取非手术治疗与手术治疗相结合。
一,药物治疗
1.止血药物:若创伤后应用止血药物对羧基苄胺(羧苄胺),则能及时止血和控制疾病。
2.抗生素:创伤后需要配合相关理化检查来判断是否有感染发生比如头孢曲松和拉氧头孢。
3.激素治疗:糖皮质激素抗炎效果较好,能促使眼部外伤后水肿消退、解除粘连,有利于眼部康复。
二,手术治疗
1.眶路在下睑皮肤皱褶处作切口:可经结膜作切口,亦可从内眦直接切开,适用于单纯眼眶内侧壁骨折。
2.窦路应用Caldwell-Luc手术:从犬齿窝入上颌窦并到达其顶壁整复移位骨片,再将骨折片充填凡士林纱条支撑复位,术后7-10天取出充填。
压缩性骨折可以通过物理疗法、日常护理来治疗。
压缩性骨折最常见于脊柱椎体的压缩性骨折,大多数的压缩性骨折是属于稳定性的骨折,不需要进行手术治疗,只需要卧床休息6-8周,佩戴腰围支具下地活动。在卧床期间一定要预防长时间的卧床并发症,如肌肉萎缩、下肢深静脉血栓形成以及褥疮的发生。如果涉及到强直性脊柱炎压缩性骨折,则通常需要手术处理。
颅骨开放性骨折的治疗以手术治疗为主。
如果是头骨断裂,那么在这种情况下,病人很有可能会发生脑部的炎症。这种病一般都是手术的,具体要看病人的病情。通常情况下,开放性骨折,要清理出血,要清理部分骨头,还要进行消毒。通常情况下,头皮出现撕裂是需要手术的。如有大量的脑出血,则可以将其血肿排出。无论何种类型的头颅受伤,都要立即就医,并采取外科治疗。
开放性骨折,要在第一时间进行清创,可以使用双氧水彻底冲洗创面,将创面的外来污染物彻底冲洗干净去除。然后再进行手术的清创,将污染的骨碎片取出。
也可以采用外固定支架固定,如果Ⅰ期能够达到骨折愈合,可以不用继续治疗。如果治疗效果不好,需要进行钢板的内固定。
需要注意的是,患者在治疗期间,要严格卧床休息,避免下床活动。
全面部严重粉碎性骨折的治疗依据仍以骨折是否塌陷和错位为主,以确定进一步处理方案。
若为虽粉碎骨折,但错位并不严重,不影响外观,通常这类患者仍可选用保守治疗方法。当然也有一些比较特殊的病人,因为他们已经发生了感染或者其他并发症,所以在这种情况下就需要进行手术处理。但对此类患者来说:
首先应积极防止感染,因此类骨折极易导致感染发生。
其次需严密观察病人生命体征改变情况,若出现问题,需及时复查ct,观察大脑是否出血错伤,再积极对症处理即可。第三需要注意预防并发症的出现,在发生这些并发症后,一定要及时有效的进行处理才可以,避免病情进一步恶化或者造成其他严重后果。如面部粉碎性骨折等,骨折错位严重,严重影响患者外形,对此类患者仍需积极手术,行切开复位,内固定手术即可。在这个过程中一定要注意保护好伤口不要被细菌污染。一般手术后都需积极消炎,预防感染非常重要,这是面部重度粉碎性骨折处理方法。
粉碎性骨折的治疗费用大概在15000元左右。
如有粉碎性骨折,则需进行外科手术,费用大概在15000元左右。在这种情况下,根据患者的身体状况,需要进行手术,而对于粉碎性骨折的患者,则会选择内固定,而内固定的价格也会有所不同。
如果患者选择进口的医疗器械,其花费可能更高。建议患者在治疗后注意休息,避免进行重体力劳动和剧烈运动。