牙齿的黑色污垢，是牙齿长期处于一种深颜色的环境中导致的一种牙齿外源性着色，牙齿周围有食物残渣软垢，牙菌斑等没有清除，唾液钙化形成的软垢，通过洗牙的方式去除，牙齿的黑色污垢，是牙齿龋坏形成的，洗牙不能去掉，这种要进行龋齿的充填。
牙齿上有黑斑可能是色素沉着、龋齿等原因引起的。
1.色素沉着：如果患者平时喜欢抽烟或者喜欢进食含有色素的饮料、食物，容易导致色素沉着在牙齿表面，进而出现黑斑。
2.龋齿：如果长时间不注重口腔卫生，会导致牙菌斑、牙结石等情况，出现细菌的滋生，细菌就会通过食物的残留物，分解出更多的酸性物质，从而导致牙釉质脱落，有机质分解，最终形成龋洞，龋洞里会有黑褐色的腐烂和坏死的组织，从而导致牙齿上长出黑斑。
两岁宝宝牙齿有黑点分布在孩子牙齿的咀嚼面上或牙缝周围，这种黑点多半是牙齿有龋坏的先兆，这时如果用探针探一下，黑点有时会出现卡住探针的情况，说明牙齿已经龋坏，只是龋洞很小而且牙齿也未出现疼痛。
通常情况下，2周岁的儿童如果出现了黑色斑点，可以采取以下措施。具体内容如下：
1、儿童如果长时间食用高含糖食品，会导致牙面龋损，应将其表面的黑色部位磨光，然后再采用玻璃离子水泥或复合树脂进行充填。
2、乳磨牙在乳磨牙全部萌发后，可以采用流质树脂来进行窝沟封闭，防止发生龋齿。
家长要定期带儿童进行户外活动，使儿童在日照中获得维生素D，但注意避免晒伤。
两岁宝宝牙齿有黑渍，应改变喂养习惯，纠正吃奶姿势，必要时可修补龋洞。
两岁的宝宝正处于乳牙生长时期，釉质钙化程度低，经常进食奶制品，含糖量较高，容易腐蚀牙齿，产生奶瓶龋，进而会导致牙齿有黑渍，家长需及时改变宝宝的喂养习惯，纠正宝宝的吃奶姿势，必要时可带宝宝去专业的牙科医院修补龋洞。并且，在平时应让宝宝好好刷牙。
牙齿中线不齐主要是影响美观问题。牙齿中线不齐，要看是上颌中线不齐，还是下颌中线不齐。如果上颌中线不齐，往往是一侧的侧切牙向外侧移位，尖牙向唇侧移位。需把移位侧的第一双尖牙拔除，可留出间隙把中切牙向拔牙侧推移，使中线回到正确位置，使移位的侧切牙和尖牙排列整齐。如果是下颌中线不齐，医学上称为偏颌，程度较轻可以观察不进行治疗。程度比较严重明显影响颏部外形，需要先行正畸治疗再行正颌手术。采用下颌骨矢状劈开术，可以做一侧或两侧，就可把下颌骨恢复到正确位置。建议去当地医院进行正规的检查，做正规的治疗，对于没有口腔医疗资质的医疗卫生所，将得不到应有的保障。