膀胱结核继发于肾结核，少数由前列腺结核蔓延而来。膀胱结核多与泌尿生殖系结核同时存在。早期病变为炎症、水肿、充血和溃疡，晚期发生膀胱挛缩。病变累及输尿管口发生狭窄或闭锁不全，致肾、输尿管积水，肾功能减退。
膀胱结核疾病的时候，会出现非常剧烈的泌尿系统刺激症状包括尿频、尿急、尿痛或者有终末血尿、脓尿的情况。膀胱结核主要是继发于肾结核的一种疾病，同时患者进行常规的抗炎对症治疗是无效的，应该进行尿抗酸杆菌试验来明确是否有膀胱结核，而且尿频严重会影响到人体的正常作息。
因为多数膀胱结核来源于肾结核，所以早期病变可能在于肾脏，往往没有任何临床症状。随着病情发展，膀胱刺激征较为明显，表现为尿频、尿急、尿痛。严重膀胱结核时，可造成肾积水，可出现慢性肾功能不全的症状，比如水肿、贫血、恶心、呕吐、少尿甚至突然无尿。
肾结核最常见的临床症状为膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，多数为肾结核的首发症状。另外肾结核病人可出现肉眼血尿，多为终末血尿，也可表现为全程血尿，部分病人可出现脓尿，呈米汤样，可混有血丝。
早期常无明显症状，尿路造影也无异常，唯一重要的阳性发现只是尿内有少量红细胞和脓细胞，此时尿内可查到结核分枝杆菌。随着病情的发展，可出现排尿紊乱现象，血尿这是肾结核的另一重要症状，发生率约70%。一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现，多为终末血尿。
