每年检查都是心肌缺血(大约四年)从没有医治吃药.今年六月在四川绵阳市中心医院诊断肥厚性心肌病(非对称非梗阻型)
想医治好.想病情得到控制
目前临床上缺少肥厚性心肌病的专用药物。
贝塔阻滞剂是首选的一线用药,如果患者不能耐受贝塔组织剂,或者有禁忌,可以选择钙离子拮抗剂。如果是肥厚型梗阻性心肌病,钙离子拮抗剂会增加流出道阻塞,尤其是在心功能不全时,可以服用洋地黄制剂和利尿剂,可以增强心肌收缩能力,降低血容量,增加心室梗阻,如果心塞时有快速十率的房颤,可以选择洋地黄,也可以选择利尿药物,同时要注意缓解肺淤血,配合贝塔受体阻滞剂、钙拮抗剂等。
问题分析:肥厚性心肌病是指心肌细胞增大增粗导致心肌肥厚,引起心肌收缩功能减弱,影响心脏射血功能。分为梗阻性和非梗阻性,非梗阻性是指室间隔心肌肥厚,室壁正常。梗阻性是指心室肌弥漫性肥厚,流出道受阻。心肌病易导致栓塞,心功能衰竭,恶性心律失常等。
意见建议:建议平时注意休息,不能劳累,最好卧床休息至病情稳定。限盐,减少水钠储留,减轻心脏负担。配合药物治疗,缓解病情。现在有些类型的心肌病,可以安装起搏器,有一定的效果。可以到安贞医院携带材料咨询。谢谢咨询,希望对您有所帮助。
病情分析: 肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄
意见建议:建议去正规的医院就诊,及时治疗。 肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。剂量:10mg口服,每日3次。可逐渐增加,最大可达480mg/日。也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次。能改善心室舒张功能,应注意观察血压,以防血降得过低。
病情分析: 肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄
意见建议:建议去正规的医院就诊,及时治疗。 肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。剂量:10mg口服,每日3次。可逐渐增加,最大可达480mg/日。也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次。能改善心室舒张功能,应注意观察血压,以防血降得过低。
问题分析:你好,根据描述的情况,肥厚性心肌病可致左室流出道梗阻影响血液循环,造成心功能下降的情况的。
意见建议:建议些病可出现心衰可由胸闷气短等等不适,现在只能中西药物可以改善病情,也可以到大医院进行诊疗的。
指导意见:本病治疗原则和非梗阻性肥厚型心肌病相同轻症无自觉。症状24h动态心电图监测未发现有心律失常家族中也无猝死者则可不必治疗但应作定期随访。