三尖瓣反流

1995年10月，行左乳腺肿瘤根治术，经放化疗治疗。2000年7月，暴发性多处骨（胸腔、胸椎、腰椎）转移，又以大剂量放化疗治疗。两年前有肺埃及血压增高迹象。今年4月经当地医院检查，医生建议手术，5月牙去上海中山医院心外科三位专家医生检查，是否可行手术持中性意见，后经该医院心外科主任（权威专家）阅在该医院做的两次（2009年11月9日和2010年5月19日）“二维超声心动图和心脏彩色多普勒超声检查”报告，表示，手术效果不会是佳，建议保守治疗。现将在上海中山医院做的两次二维超声心动图和心脏彩色多普勒超声检查”报告全录如下。
2010年5月19日
一、 普动心脏M型超声检查 （单位：mm）：
名 称 测量值 正常值
主动脉根部内径 22 20——37
左房内径 27 19——40
左室舒张未内径 31 35——56
左室收缩未内径 20 23——35
室间隔厚度 8 6——11
左室后壁厚度 8 6——11
二、二维超声心动图和彩色多普勒超声心动图检查：
1、左房室内径正常，左室壁不增厚，静息状态下各节段收缩活动未风异常。
2、二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒测及轻度二尖瓣反流。
3、主动脉不增宽，主动脉瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒测及轻度主动脉反流。
4、右房室明显增大，肺动脉不增宽，三尖瓣不增厚，开放不受限，关闭时不能对合见较大缝隙。彩色多普勒测及重度三尖瓣反流，连续多普勒据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压为35mmHg.
5、心包腔内见少量心包积液，左室后壁后方约5mm,右室间沟11mm。
三、左心功级测定：
FS:35%； LVEF:65% ； 二尖瓣血流图示E/A>1； DT:150ms
四、 组织多普勒测定：
DTL示S波峰值：11.7cm/s； E/A<1
五、 结论：
1、右房室明显增大伴重度三尖瓣反流
2、轻度二尖瓣反流
3、轻度主动脉瓣反流
4、少量心包积液


2009年11月9日
一、 普动心脏M型超声检查 （单位：mm）：
名 称 测量值 正常值
主动脉根部内径 26 20——37
左房内径 28 19——40
左室舒张未内径 37 35——56
左室收缩未内径 20 23——35
室间隔厚度 7 6——11
左室后壁厚度过不去 7 6——11
二、二维超声心动图和彩色多普勒超声心动图检查：
1、左房室内径正常，左室壁不增厚，静息状态下各节段收缩活动未风异常。
2、二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒测及轻度二尖瓣反流。
3、主动脉不增宽，主动脉瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒测及轻度主动脉反流。
4、右房室明显增大，肺动脉不增宽，三尖瓣不增厚，开放不受限，关闭时不能对合见较大缝隙，彩色多普勒测及重度三尖瓣反流，连续多普勒据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压为42mmHg.
5、心包腔内见少量心包积液，后室间沟9――15mm.
三、左心功级测定：
FS:35%； LVEF:65% ；
四、结论：
1、右房室明显增大伴重度三尖瓣反流
2、轻度二尖瓣反流
3、轻度偏多主动脉瓣反流
4、轻度肺动脉瓣高压
5、少量心包积液

现经上海中山医院心内科专家医生诊疗，常服用药是：
银杏叶片/24# 卡维地洛/16s
安体舒通(螺内脂)/20mg*100#
呋塞咪片/20mg*100s

可手术吗,哪家医院再权威