急性血源性骨髓炎是什么症状?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):急性血源性骨髓炎是什么症状想得到怎样的帮助:急性血源性骨髓炎是什么症状
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杜柏 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
问题分析:你好,急性血源性骨髓炎好发于儿童。多见于胫骨上段和股骨下段。起病急,有寒战,高热,有明显毒血症症状!儿童可有烦躁不安,呕吐,惊厥等,早期患区剧痛,周围肌肉痉挛,抗拒主动,被动活动,局部皮温高。肿胀不明显,数天后可出现局部水肿,形成骨膜下脓肿,脓肿破裂后可形成软组织深部脓肿。易发生病理性骨折!
意见建议:本病自然病程为3---4周,应早期联合使用大剂量抗生素,及时引流脓液,减少毒血症,阻止急性骨髓炎向慢性骨髓炎发展!
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急性血源性骨髓炎的特点是骨组织出现了破坏、骨吸收,形成了死骨。细菌通过血液流到患病部位,寄生在患病处引起化脓性炎症,进而形成脓液,并且向周围扩散,破坏骨质和血液循环,如果任其发展,甚至会导致整个骨髓腔内充满脓液,相应骨段坏死。所以一旦发现了急性血源骨髓炎需要立刻到医院就医,患者来科室以后都按急诊对待,有时候还需要做急诊手术来治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小儿急性血源性的骨髓炎主要是骨髓部位的炎症是来源于血液部位的炎症。临床表现以高热、局部肿胀、剧痛,关节部位有明显的红、肿、痛的症状,并且往往伴随着高烧,早期因并发脓毒血症、败血症而危及生命。男女患病比为4:1,男孩患病较多。一般发生这种情况以后,必须要急症处理,并且行抗炎药物的治疗,避免以后影响儿童骨骼发育。

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引起急性血源性骨髓炎的原因有以下几方面:
急性血源性骨髓炎发病的年龄段主要集中在6-16岁,这种病主要因为细菌在长骨的干骺端成团生长,在病灶形成后,脓肿会把骨头包围住,之后脓肿根据局部阻力不同朝着不同的方向扩散。由于6-16的孩子骨骺板对感染的抵抗力比较强,不易通过,因此脓液大多流入骨髓腔,形成急性血源性骨髓炎。发病以后患者会出现中毒的症状,如食欲不佳、高烧等,有的患者还会出现局部肢体持续性痉挛等。

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一般情况下,小儿急性血源性骨髓炎要做体格检查、实验室检查、X线检查等。
1、体格检查:小儿急性血源性骨髓炎可能表现为急骤的高热、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体、病变处有一个明显的压痛区。
2、实验室检查:比如血常规、血培养,有助于是否存在感染。
3、X线检查:起病后,14天内的X线检查往往无异常发现,所以X线不能用于早期诊断。典型X线表现有软组织肿胀、骨质破坏、死骨形成和骨膜增生等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

急性血源性骨髓炎症的治疗原则是以早诊断、早治疗为主,通过抗生素治疗及对症支持治疗的治疗方式来进行。具体如下:
1、抗生素治疗:采取早期、广谱、联合、大剂量抗生素药物来达到有效抗感染的目的。
2、对症支持治疗:通过少量多次输新鲜血的方式,来增强机体抗病能力。并采用局部制动辅助治疗,以减轻疼痛,防止挛缩畸形或病理骨折脱位的发生。

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急性血源性骨髓炎来说,有明显的全身中毒症状,如全身不适、食欲减退、高热(39℃以上)伴寒战等。肢体局部持续性剧烈疼痛。干骺端明显压痛。关节活动受限。对于骨髓炎一定要引起重视,把扼杀在摇篮里,在急性期就进行积极彻底的治疗,如果迁延不愈变成慢性,那骨髓炎治疗就非常麻烦。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病