血清磷酸盐浓度降低会怎样

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医生您好,请问,长期静脉注射钙会导致血清磷酸盐浓度降低,血清磷酸盐浓度降低会怎样?
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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低血磷酸盐性佝偻病

  低血磷酸盐性佝偻病是家族性的或罕见为获得性的疾病.其特征包括低磷酸盐血症,肠道钙吸收功能障碍,对维生素D无反应的佝偻病或骨质疏松.
  家族性低血磷酸盐性佝偻病为X连锁显性遗传.女性患者骨骼疾病较男性为轻,可仅表现为低磷酸盐血症.散发的获得性病例常与良性间质性肿瘤有关(癌基因性佝偻病).
  病理生理学
  主要的病理生理变化是近端肾小管对磷酸盐重吸收减少,小肠对钙,磷酸盐吸收亦减少.甲状旁腺激素和维生素D水平正常.
  该病可分为两型.Ⅰ型,肾脏合成1,25-二羟维生素D3 减少,导致其血浆浓度降低.Ⅱ型,1,25-二羟维生素D3 血浆浓度正常或升高,而细胞对1,25-二羟维生素D3 反应降低.
  症状,体征和诊断
  该病表现多样,可单纯表现为低磷酸盐血症,亦可表现为小腿弯曲或其他骨骼畸形,假性骨折,骨骼疼痛,身材矮小等严重的佝偻病或骨软化症状.肌肉附着处骨质增生可能影响运动.营养性维生素D缺乏时出现的脊柱和骨盆佝偻病改变在低血磷酸盐性佝偻病中极少出现.可能发生头颅狭小,抽搐,发病年龄一般在1岁以下.
  血磷酸盐浓度降低,钙浓度正常,碱性磷酸酶常升高,血清1,25-二羟维生素D3 的测定有助于区分Ⅰ型和Ⅱ型.在评定血1,25-二羟维生素D3 浓度时,必须考虑同样本中血清磷酸盐的浓度,血磷酸盐浓度低可使1,25-二羟维生素D3 的水平升高.低血磷酸盐性佝偻病必须与维生素D依赖性佝偻病相鉴别,两者临床表现相似,但后者系常染色体隐性遗传,低血钙,无低血磷或程度很轻,手足搐搦,抽搐常见,经常有脊柱及骨盆的佝偻病改变.
  治疗
  Ⅰ型低血磷酸盐性佝偻病的治疗包括分数次口服磷酸盐1~3g/(kg.d),同时使用1,25-二羟维生素D3 ,始量为0.015~0.02μg/(kg.d),渐增加至0.03~0.06μg/(kg.d),达最大量为2μg/d进行维持.治疗后可见血磷酸盐浓度升高,碱性磷酸酶降低,佝偻病痊愈,生长加快.但高血钙,高尿钙和肾功能下降可妨碍治疗.Ⅱ型低血磷酸盐性佝偻病对治疗反应很差,仅予磷酸盐替代来降低低血磷酸盐的程度.患有癌基因性佝偻病的成人,随着产生体液因子抑制近曲小管重吸收磷酸盐的小细胞性间质肿瘤被切除,疾病即可显著改善
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:适应症: 1,治疗钙缺乏,急性血钙过低,碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症; 2,过敏性疾患; 3,镁中毒时的解救; 4,氟中毒的解救; 5,心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救).
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相关问答

磷酸盐是所有食物的天然成分之一,可以用作食品加工中,而且还能用于化学产业,对于化工,化肥有一定的作用。同时磷酸盐在耐火材料中做一种结合剂,还是一种品质改良剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

用降血脂的药。同时生活上要注意,饮食要平衡,多样化,除米面杂粮均衡食用外,要多吃绿色的新鲜蔬菜,常吃鱼类,具调脂作用的有山楂、螺旋藻、芹菜、胡萝卜、魔芋、紫菜、海带、马齿苋、核桃、玉米、芝麻、苹果、猕猴桃等。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

主要用于治疗恶性肿瘤转移引起的高钙血症。最主要的作用机制是抑制破坏骨的吸收,可以抑制破骨细胞的活性,降低血钙浓度,减少尿中排泄的钙。可以预防绝经前和绝经后妇女与乳腺癌相关的髋和腰椎骨的丢失,可以减少原发性乳腺癌的骨转移,与死亡率的降低有关。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

二磷酸盐制剂可以抑制破骨细胞生成和骨吸收,主要用于骨吸收明显增强的代谢性骨病,比如变形性骨炎,多发性骨髓瘤,也可用于高转换型,原发性和继发性的骨质疏松症,高钙血症危象和骨肿瘤的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

二磷酸盐在临床上有多种用途,现已有确切循证医学证据的剂型有阿仑磷酸钠、利塞磷酸钠、依替磷酸钠等。其他制剂有氯屈磷酸钠等、帕米磷酸二钠、伊班磷酸钠等,但是都缺少大规模临床研究证实。
二磷酸制剂的不良反应小,以胃肠道反应为主,表现有恶心,呕吐,腹痛和腹泻,其原因可能是药物中氨基刺激消化道所致,通常症状较轻。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

血药浓度是指一种药物在吸收后在血浆中的总浓度,包括与血浆蛋白结合或血浆中游离的药物在全血中的浓度,有时是来自世界卫生组织的一种药物的浓度。药物作用强度与血浆药物浓度成正比,体内药物浓度随时间变化。主要监测方法为高效液相色谱法。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。