于20年前发病,二尖瓣狭窄伴轻度主动脉漏,现在用地高辛一日一...

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于20年前发病,二尖瓣狭窄伴轻度主动脉漏,现在用地高辛一日一片维持,心脏扩大,晚上不能睡觉,左侧肋下经常会疼痛,同时服用0.25阿司匹林四片,长效消心痛,参附强心丸,效果不太好,请问有什么更好的办法,谢谢专家,等待您的答复
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李莉 医师 个人诊所妇产科
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经系统的内科药物治疗,收效不明显者,应施行手术治疗,手术能使病员早期解除病痛,恢复生活能力及工作能力。
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二尖瓣狭窄到晚上就咳嗽主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展,日常活动即可出现呼吸困难,以及端坐呼吸,当有劳累,情绪激动,呼吸道感染,性交,妊娠或快速心房颤动等诱因时,可诱发急性肺水肿。

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二尖瓣狭窄可以导致左心室的血容量减少,进而导致主动脉的射血减少,从而导致心脏以及全身,各脏器发生缺血的症状,如果症状不严重,可以采取保守治疗,但是如果保守治疗效果不好,必要的时候可以采取手术进行治疗。

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心脏的主动脉如果出现轻微的反流,应注意检查是否有反流,并定期进行心脏超声检查。如果是主动脉瓣反流很少,需要做进一步的检查。但是要注意,要及时的矫正血压、血管硬化等,防止血液逆流的增多。如有较大的反流和临床表现,必须去心内科做瓣膜检查,并做相应的人工血管瓣替换。患者具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右位主动脉弓并左迷走锁骨下动脉,这是最常见的一种右位主动脉弓畸形。这种异常极少引起症状和并发其它心脏畸形。所说的如果没有明显的自觉症状,一般是不需要进行手术治疗的。

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轻度反流不是很严重。如果有频繁的心前区疼痛,可以使用药物治疗,慢性主动脉瓣返流的常见原因是特发性主动脉瓣或根部退化、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、粘液退化和损伤。

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二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

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