一般情况下,糖尿病有可能会引起的骨质疏松。
糖尿病患者体内低胰岛素水平,使骨胶原合成作用下降,使成骨细胞作用下降及骨含量减少,影响骨骼形成。
糖尿病患者钙磷代谢紊乱,体内高血糖状态,排出大量尿糖的同时,使钙镁排出体外增多,从而使体内血钙浓度降低,影响骨骼合成。
长期糖尿病患者可引起体内维生素D水平降低、性激素水平下降,从而发生骨质疏松。
引起糖尿病性骨质疏松症的病因有胰岛素、饮酒、吸烟、减肥手术等。
1、胰岛素是影响骨骼生长的关键因素,1型糖尿病患者主要是胰岛素不足,导致骨质疏松。
2、长期血糖控制不好,体内钙的排泄增多,或者是对饮食的过度节制,导致钙质缺乏,容易导致骨质疏松。
3、肌肉病变、糖尿病足、血管病变等,会造成运动量的减少,造成维生素D的降低,引起骨质疏松症。
4、饮酒、吸烟、减肥手术、服用一些治疗糖尿病的药物都会导致骨质疏松症。
糖尿病的高血糖会导致骨质疏松症。这是由于葡萄糖的含氧量不够,导致血管受损,骨骼受损,这是导致骨质疏松的主要原因,糖尿病患者的骨质疏松要比血糖正常的人高出好几倍。糖尿病人到了中年之后要多做运动,补充钙质,可以预防和延缓骨质疏松的形成。糖尿病还会导致四肢的血液供血不足,从而导致糖尿病足,这与骨质疏松有一定的关系。
糖尿病患者常引起骨质疏松症。
严重的骨质疏松症经常导致骨量减少、皮质薄、松质骨少量减少。糖尿病引起的骨质疏松症常见并发症是腰痛。活动时间太长,咳嗽弯腰时疼痛加剧。对老年患者来说,糖尿病性骨质疏松症容易引起胸椎骨折。严重的人需要椎体成形术。因此,骨质疏松症除了控制血糖外,还需要充分补充钙和维生素D,必要时用双膦酸盐、降钙素或雌激素治疗。
糖尿病性骨质疏松症的致病因素是由于糖尿病引起的患者体内钙的过度流失。
糖尿病患者由于骨结构的病变,患者表现为骨质疏松。建议患者可以通过药物改善,最常用的是钙制剂和维生素D,不宜使用糖皮质激素,以免对患者症状造成伤害。平时要适量运动,提倡有氧运动和抗阻运动。对于糖尿病患者来说,需要评估跌倒的风险,在生活中预防跌倒,保证摄入足够的钙和维生素d,目前治疗骨质疏松的常规药物包括各种抑制骨吸收和促进骨形成的抗骨质疏松药物,可应用于糖尿病患者。患者应到医院就诊,在医嘱下规范用药。
骨质疏松主要是由遗传因素和非遗传因素相互作用而成的。造成骨质疏松症的原因有以下几个:
1、退变性骨质疏松症:老年人的溶骨性损害比成骨大,造成骨量减少,骨脆性增高,从而引起骨折。
2、饮食结构:钙和膳食纤维摄入不足。
3、激素分泌水平:骨质疏松症与激素分泌有一定的关系,可以通过雌激素、孕激素替代疗法来延缓骨质疏松的发生。