我母亲73岁,在今年8月11日因腹痛去医院,诊断为急性阑尾炎...

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我母亲73岁,在今年8月11日因腹痛去医院,诊断为急性阑尾炎,术中发现不是阑尾炎,而是急性绞窄性肠梗阻,小肠部分坏死.小肠与直肠乙状结肠交界处结肠紧密粘连成角,与小肠形成内疝,绞窄缺血,坏死小肠约50CM.小肠与结肠粘连紧密,无法分离,将乙状结肠横断,近端于左下腹造瘘,残端闭合,切除坏死小肠后,行端端吻合.

术后在拔除引流管后,我母亲出现高烧症状,持续20天,转到呼吸科,诊断为肺气肿. 退烧后9月21日出院.期间大便成水样. 在出院后的第6天,我母亲出现排尿困难,并发现尿液中有粪便。9月26日重新入院。9月30日做膀胱造影后,认定为膀胱小肠瘘.因为我母亲身体很虚弱,医生建议保守治疗。

请问专家: 保守治疗的风险有多大? 在此阶段应该注意些什么? 什么时候是手术的最好时机? 手术的风险和困难有多大? 谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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你好,按情况应该手术治疗,选择一家正规的医院手术.
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相关问答

用结肠镜进入阑尾,然后利用相关的器械,将阑尾切除,取出粪便,清洗,如果需要,可以放入。具体内容如下:
内窥镜治疗急性阑尾的优点是:无需麻醉即可完成,可减少病人的疼痛,尤其是无法进行手术的病人。费用比传统的手术要低,术后并发症也小,而且可以保存阑尾。患者可有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适,影响日常生活,从而出现焦虑、烦躁情绪。家属应给予患者心理支持,建议养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,均衡摄入蛋白质、碳水化合物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

阑尾的炎症,包括阑尾阻塞、细菌感染等。转移性右下腹部疼痛是急性阑尾炎的主要症状表现。
病人开始表现为上腹部的疼痛,随后向下腹部移动,并逐渐加剧,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状。血常规显示,血液中的血象有显著的增加。临床上可以根据患者的症状和体征,结合阑尾超声、CT等检查结果进行确诊。特殊类型的阑尾炎一般不会有特别的表现,需要与胆囊炎、胃肠炎等进行鉴别。

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在饮食方面可以进食少量的流质饮食或者半流质饮食,如果是急性化脓性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎,穿孔性阑尾炎的话,可能腹痛症状比较明显,会产生恶心呕吐以及腹泻等胃肠道的症状,先不要进食,可以补液。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

通常情况下,急性阑尾炎患者需要做血常规、超声检查等。具体情况分析如下:
血常规:急性阑尾炎是阑尾的急性炎症,患者一般会出现右下腹痛、恶心、呕吐等症状,急性阑尾炎患者做血常规时,血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。
超声检查:急性阑尾炎患者做超声检查声显示阑尾肿大,甚至可见周围化脓性渗出。
如果确诊为急性阑尾炎,患者一般可以通过腹腔镜阑尾切除术、开腹手术等方式进行治疗。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

妊娠期的急性阑尾炎分为三个阶段:
1、妊娠后3个月的处理与未妊娠的病人一样,以急性阑尾炎为宜。
2、孕中期的急性阑尾炎,由于手术引起的子宫受到了一定的刺|激,所以通常采取的是保守疗法,如果病情比较严重的话,最好是外科。
3、妊娠晚期的阑尾炎有50%以上的妊娠妇女会发生早产,而新生儿的死亡率也很高。若患有急性阑尾,则在妊娠之前要接受适当的医疗。因此妊娠期间出现了急性阑尾的症状,建议尽早进行外科治疗。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

急性阑尾炎内镜手术适合急性其的阑尾炎患者,具体如下:
急性阑尾炎是阑尾腔由各种原因引起梗阻和细菌侵入阑尾壁而形成的感染。通常在急性期的患者,即发病三天内可以进行急性阑尾炎内镜手术,但如果患者病情严重,如出现脓肿、穿孔等症状,则不适宜进行内镜手术。
治疗期间,患者应当注意健康饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。