想要确定女性月经不调和痛经的原因，可以去医院做内分泌测定的激素检查，B超检查反映子宫、卵巢及盆腔情况。也可以做细胞学检查和活组织检查，脱落细胞检查，以检查卵巢功能及排除宫颈恶性病变。确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断。
通常情况下，月经不调会痛经可能是子宫内膜前列腺分泌增多、生冷刺激的食物摄入过多、宫寒等原因导致的。具体情况分析如下：
是一种常见的妇科症状，主要表现为月经周期、经血量的异常，临床上女性常会因为
前列腺分泌增多、生冷刺激的食物摄入过多、宫寒等导致的月经不调，如果是宫寒所致，可以在医生的指导下口服温宫暖阳的中药进行调理，并且可以多吃一些温热的食物，比如红枣、阿胶等。
饮食结构不合理是造成月经不调的主要原因，女人要改掉不健康的饮食习惯，增加营养的摄入量，多吃些豆制品和菌类食物，有利于卵巢和子宫的健康，并且能促进女性卵巢功能恢复正常，同时也可以改善月经不调的现象。
在来月经之前一个星期去医院做一次彩超检查，看看有没有子宫内膜异位症，或者是子宫腺肌症这一类的疾病，如果没有，可以提前一个星期吃中药调理缓解痛经。如果月经两三个月才来一次的现象是常见的，多数是因为内分泌紊乱引起的，如果想调经的话，是应该先抽血查一下性激素六项的。
由于自身时常消耗自身气血，又补充的少，而导致的亏虚，寒邪入侵，虚寒而致。时而久之，病症就显现了。平时的时候要多注意养生，顺应四季。晚上多泡脚，饮食上多注意调补。多运动，动则生阳，不过不宜大汗淋漓，会导致损阳。
月经不调对怀孕会有一定的影响。痛经如果是由于宫腔内炎症引起，经络不通畅，宫寒等引起，也可能会影响怀孕。可以检查一下卵巢功能是否正常，查一下激素六项水平。另外痛经如果是原发性的对怀孕影响不大。