地包天一般指前牙反牙合。而儿童前牙反牙合矫正4岁左右做比较好。
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行矫治，以便于纠正前牙反牙合，而矫正的年龄在4岁左右做比较好。
问题分析：从您的描述来看，患者这种情况是器质性心脏病造成的心力衰竭。
指导建议：针对这种情况，目前只能对症治疗，并没有根治这种疾病的方法。
矫正的时间是3周岁，时期孩子的乳牙已经完全长齐，可以在口内佩戴牙套，同时骨骼刚刚开始发育，所以可以尽早的进行干预。如果期间出现复发，很有可能需要进一步的矫正。地包天的矫正就是采取功能性的矫治器，主要矫正骨骼类的畸形，通过前方牵引器刺激上颌骨进一步的发育，抑制下颌骨过度的发育，所以矫正是伴随着孩子直到18岁，甚至20岁左右，而且半年就要进行一次复查。
宝宝出现地包天后一般是指腺样体面容，最好在2-3岁时佩戴矫治器。此阶段乳牙全部萌出，牙根稳固，可利用活动矫治器的双曲舌簧推动上前牙向唇颊侧移动，促进牙槽骨生长重建。
当后牙发生反合时，将螺旋扩弓器放置于上颌矫治器的基托内，每隔2~3周施加矫治力，将磨牙推向颊侧，同时张开腭中缝，增加上颌骨宽度。有些宝宝存在下颌过度前伸时，可同时使用颏兜和前方牵引器，以抑制下颌骨过度发育，促进上颌骨快速发育，建立正常的覆盖覆颌关系。
地包天是不痛的，地包天又叫反颌，是指各种原因造成的咬合畸形，其明显的表现就是下颌前突，或者是上颌后缩。牙齿咬合的时候，上排牙在后，下排牙在前，影响美观及咀嚼功能。大多数是先天性遗传因素造成的，也有的是属于婴幼儿时期哺乳姿势不正确导致。
如果宝宝出现地包天，则需要戴矫治器，矫治年龄在3～5岁左右最佳。矫治周期一般半年左右，每天24小时戴，吃饭后取出矫治器，漱口刷牙，并用清水冲洗清洁矫治器。如果宝宝年龄小，乳牙还没有完全萌出，暂时不要戴矫治器，但是要注意孩子的喂养方式，尽量不要让他躺着吮乳，而且要尽早停用奶瓶喂养，训练孩子用杯子喝水，纠正吸吮奶瓶时下颌前伸习惯。
