停用激素后垂体分泌ACTH的功能需经3~5个月才恢复;肾上腺皮质对ACTH起反应机能的恢复约需6~9个月或更久
请问肾上腺皮质对ACTH其反应机能恢复需要的6~9个月包不包括停用激素后垂体分泌ACTH功能所需的3~5个月??(
肾上腺皮质功能减退症的综合检查,要看整体的状况,以及皮肤色素沉着的情况,要考虑有没有糖皮质激素过量的表现,比如直立性低血压、心动过速等。
血压升高、周围水肿等均说明有盐皮质激素过量,需要监测血钠和血钾的含量,但也不能排除不适当的剂量替代。血浆肾素是调节氟氢可的松的一个重要指标,最好是维持在轻度的上限。血液水平并不能很好的评价糖皮质激素替代是否足够,这是由于糖皮质激素的作用,其剂量效应会有很大的波动。
肾上腺皮质是构成肾上腺外层的内分泌腺组织,能分泌多种固醇类混合而成的肾上腺皮质激素。肾上腺皮质功能,可以帮助糖分的代谢,可以促进身体中蛋白质的分解,让氨基酸成分转化成糖分。可以监管肾小球的作用能够帮助身体增加造血功能,增加血小板数量,防止贫血等。
肾上腺是人体内主要的内分泌器官,主要起分泌激素的作用,包括性激素、皮质醇、肾上腺皮质激素等。一般肾上腺皮质功能可以通过血ACTH水平测定、醛固酮测定、肾上腺的MRI等查出来。
肾上腺皮质功能不全由感染的自身免疫性肾上腺严炎症所致,或者是由于其他原因导致双侧肾上腺受损,无法分泌正常激素而诱发的一种病症。
在临床上较为常见的为原发性和继发性两种类型,前者多发生于儿童与青少年时期,后者多见于老年女性,且随着年龄增长其发病率逐渐升高,严重时可导致死亡。肾上腺皮质功能减退时可表现为低血钠,皮质醇减少,促肾上腺皮质激素显着升高,本病患者以全身皮肤色素变深,外露最为显着、摩擦和乳晕、疤痕处尤为突出,多具有神经系统,胃肠道、心血管和代谢障碍,本病治疗以糖皮质激素替代为主。如糖皮质激素不足时,需补充生理剂量的糖皮质激素;如患者出现应激,可能发生肾上腺危象。
肾上腺皮质功能减退主要分为慢性肾上腺皮质功能减退以及急性肾上腺皮质危象,具体症状还需根据具体情况。
1.慢性肾上腺皮质功能减退:该病主要表现为全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕、体位性低血压等,皮肤粘膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质功能减退的特征性表现,色素呈棕褐色有光泽不高出皮面,色素沉着分布是全身性的,但是已暴露的部位和易摩擦的部位会更加明显,继发性肾上腺皮质功能减退会导致肤色苍白。
2.急性肾上腺皮质危象:主要表现为发热,有时体温高达40℃以上,有可能是感染引起的。肾上腺危象本身就有发热的症状,主要表现为低血压、低血容量性休克、心动过速、四肢厥冷、发绀和虚脱等。恶心、呕吐、腹痛、腹泻是消化道常见的症状。
肾上腺皮质功能减退是很少会引起高血压。
肾上腺皮质功能减退分为原发性和继发性两种,根据病程分为急性期和慢性两种。原发性肾上腺皮质功能减退是艾迪病的典型表现,其典型的临床表现、血尿常规、生化检查等都可以作为诊断的线索,但是确诊还是要依靠特殊的实验室检查和影像学检查。该疾病的治疗主要有肾上腺危象时的紧急抢救、激素替代治疗、病因治疗等。肾上腺皮质功能减退主要表现为慢性肾上腺皮质功能不全。慢性肾上腺皮质功能减退症的发病比较隐蔽,病情会逐渐加重,各种临床表现都会出现在很多慢性病中,所以诊断起来比较困难。其次是继发性肾上腺皮质功能减退症。多数患者皮肤苍白,其它垂体前叶功能减退可表现为甲状腺、性腺功能低下、怕冷、便秘、闭经等。
婵犵數濮烽弫鎼佸磻濞戙垺鍋ら柕濞у啫鐏婇梺缁樓归褏绮堥崼鐔虹闁糕剝蓱鐏忣參鏌i鐕佹疁闁哄矉绻濆畷鍫曞煛娴e洢鍎抽惀顏呫偅閸愵亞鏆梺鍝勭灱閸犳捇鍩€椤掍胶鈯曞畝锝堟硶缁顫滈埀顒勫蓟閿熺姴骞㈡俊顖濆吹閸欏棗顪冮妶搴″绩婵炲娲熼獮蹇曗偓锝庡墯閸犲棝鏌涢弴銊ヤ航濞寸》鎷� 11010502049705闂傚倸鍊搁崐椋庣矆娓氣偓楠炲鏁撻悩鍐蹭画闂備緡鍓欑粔瀵哥不椤栫偞鐓ラ柣鏇炲€圭€氾拷
婵犵數濮烽弫鎼佸磻濞戙垺鍋ら柕濞у啫鐏婇柟鍏肩暘閸斿瞼绮婚弽褋鈧帒顫濇潏銊у絻婵犵數濮烽弫鍛婃叏娴兼潙鍨傚┑鍌氬閺佸﹪鏌熼悧鍫熺凡缂佺媭鍨堕弻銊╂偆閸屾稑顏�10047209闂傚倸鍊搁崐椋庣矆娓氣偓楠炲鏁撻悩鍐蹭画闂備緡鍓欑粔瀵哥不椤栫偞鐓ラ柣鏇炲€圭€氾拷-1闂傚倸鍊搁崐椋庣矆娓氣偓楠炴牠顢曢敂钘変罕濠电姴锕ら悧鍡欑矆閸喓绠鹃柟瀛樼懃閻忣亪鏌涚€n剙鏋戦柕鍥у瀵粙濡歌閳ь剚甯¢弻宥夋偡閹殿啩褔鏌$仦鐣屝ч柛鈹惧墲閹峰懘宕ㄦ繝鍐惧悪缂傚倸鍊峰ù鍥ㄣ仈閹间焦鍋嬮柡鍥ュ灪缁犳帡姊绘担铏瑰笡闁挎氨鈧鍠栭悥鐓庣暦閹惰棄浼犻柕澹拑绱查梻浣告啞閹哥兘鎮為敃鍌氭辈妞ゆ帒鍊甸崑鎾舵喆閸曨剛鈹涚紓鍌氱С缁€渚€鎮鹃悜钘夌闁瑰瓨姊归弬鈧梻浣告啞閸旀垿宕濈€n偆鐝堕柡鍥ュ灪閳锋垹绱掔€n厽纭堕懖鏍⒑閸濄儱校闁告梹顨堥崚鎺戔枎閹邦剛绐炴繝鐢靛Т妤犳悂骞冮幋锔解拺闁告挻褰冩禍婵堢磼鐠囨彃鈧潡鎮伴閿亾閿濆骸浜炵紒鐘荤畺瀵爼宕煎┑鍡忔寖缂備礁顑堝畷鐢垫閹烘鏁婇柤娴嬫櫅閳亶姊洪悷鏉挎Щ缂傚秴锕獮鍐閵堝棗鈧粯淇婇婵囶仩鐟滅増娼欓埞鎴︽偐閸偅姣勬繝娈垮枟閹稿啿鐣烽鐑嗘晬闁绘劖娼欓埀顒€鐏濋湁闁绘ê妯婇崕鎰版煟閹惧瓨绀冪紒缁樼洴瀹曞崬螖閸涱垰妞介柣搴ゎ潐閹爼宕曢悽绋跨畺婵☆垵娉曢悿鈧柟鑲╄ˉ閳ь剙纾妶顕€姊绘担绛嬪殐闁哥姵鐗犻幃妯衡攽婵犲嫪绨烽梻鍌欑閹诧繝宕濊箛娑樼柧婵犻潧顑呭Ч鏌ユ煟濡櫣锛嶇紒鐘荤畺閺岀喖骞嗚閸ょ喐銇勯敐鍫濈毢缂佽鲸甯為幏鐘诲箵閹烘挻顔勯梻浣风串缁插潡寮繝姘瀬闁瑰墽绮弲鎼佹煥閻曞倹瀚� 闂傚倸鍊搁崐椋庣矆娴e搫顥氭い鎾跺亹閺嬪秹鏌曡箛瀣偓鏇犵不椤栫偞鐓ラ柣鏇炲€圭€氾拷 闂傚倸鍊搁崐椋庣矆娓氣偓楠炴牠顢曢敂钘変罕濠电姴锕ら悧鍡欑矆閸喓绠鹃柟瀛樼懃閻忣亪鏌涚€n剙鏋戦柕鍥у瀵粙濡歌濡晝绱撴担绛嬪殭婵☆偅绻堝璇测槈濮橆偅鍕冮梺鍛婃寙閳ь剚鎱ㄩ崶鈺冪=濞达絽鎼牎闁汇埄鍨埀顒佸墯閸ゆ洟鏌涢锝嗙闁稿﹤顭烽弻娑㈠焺閸愮偓鐣堕梺鍐插槻椤︻垶鍩為幋锔藉€烽悗娑欋缚缁嬪洤鈹戦悙鍙夆枙闁告瑥鍟撮幃浼搭敊闁款垰浜鹃柨婵嗛閺嬫盯鏌涢幇銊ヤ壕闂佽崵鍠愮划宀€鎹㈤幒鏂垮灊婵ǹ娉涢柨銈嗕繆閵堝嫯鍏岄柛妯圭矙濮婃椽鏌呴悙鑼跺濠⒀屽枛閳规垿鍨鹃懠顒傜厯闂佸搫鐭夌槐鏇㈠焵椤掑﹦绉靛ù婊勭矒瀵娊鎮㈤搹鍦紲濡炪倖妫侀~澶娾枍婵犲洦鐓欐い鏃囶潐濞呭懘鏌i敐鍥у幋鐎规洖鐖煎畷浼村箵閹烘挸顦╅梺缁樻尰濞叉ḿ鎹㈠☉銏犲耿婵°倕鎳愬畷顏堟⒑閸涘﹥鈷掗柛鐘查叄閳ワ箓鎳楅锝喰俊鐐€戦崝宀勬晝閵堝鏁嬮柨婵嗩槸闁卞洭鏌¢崶鈺佷户妞わ负鍔岄—鍐Χ閸℃ǚ鎷归梺鍝勵儓瀹曢潧危閹伴偊鏁傞柛娑卞墰缁犳艾顪冮妶鍡楀闁稿﹥娲熼妴鍌炲礂缁楄桨绨婚梺瀹犳〃閼冲爼宕洪敐澶嬬厵妞ゆ棁鍋愮粔铏光偓瑙勬礀閻栧ジ宕洪埄鍐╁缂佸娉曢娲⒒閸屾瑧绐旈柍褜鍓涢崑娑㈡嚐椤栨稒娅犲ù鐓庣摠閻撴洟鏌eΟ鍨毢閼叉牜绱撴笟鍥ф珮闁告ê銈搁幃鎯р攽鐎n亞顦板銈嗗姂閸娿倝宕ラ崨瀛樷拻濞达絿鍎ら崵鈧梺瀹︽澘濡块柛鎺撳笒椤撳ジ宕惰閻忓﹪姊洪幐搴㈢闁稿﹤缍婇幃锟犳偐鐠囪尙楠囬梺鍓插亝缁嬫垶淇婃禒瀣厓闂佸灝顑呭ù顔芥叏婵犲啯銇濇い銏″哺瀹曞崬螣娓氼垯绱�
Copyright 2002-2025 All rights reserved