三年来周期性发作上腹痛疼痛多在餐后3-4小时夜间出现进...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三年来周期性发作上腹痛疼痛多在餐后3-4小时夜间出现进食可缓解病人自述心慌、家人发现病人病人面色苍白四肢湿冷即测血压80/50mmHg脉搏120次/分二日来解柏油样便6次
想得到怎样的帮助:

1、该病人最可能的诊断是什么?2、需做哪些检查来进一步明确诊断?3、为配合医师抢救护理人员应采取哪些护理措施?(

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭芳 医师 河间市中医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好最可能的诊断是十二指肠溃疡建议作X线钡餐及胃镜检查
意见建议:主要是告知家人悉心照顾他们会经产过来检查病人的基本情况包括一些生理体征的检查以及用药换药
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:这种情况应还是和胆囊有一定的关系的,这种情况还是应该到医院复查B超看看的。如果是胆囊出现了炎症的情况是应进行消炎的治疗才行的是可以用点消炎药进行对症的治疗看看的,看看,另外就是有胃病的情况也是应该进行治疗胃部的情况才行的,注意控制饮食低盐低脂的饮食。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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问题分析:患者有上腹痛与饮食相关进食缓解有空腹痛现在出现心慌、面色苍白、血压血压80/50mmHg脉搏120次/分解柏油样便考虑是个胃十二指肠溃疡溃疡并出血
意见建议:1、该患者最可能的诊断是胃十二指肠溃疡并出血2、需要急诊做胃镜检查明确诊断3、患者现在应该是处于失血性休克期需要抢救甚至急诊手术的可能
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:1、青年男性经常上腹痛餐后3-4小时和夜间痛根据这些症状考虑为十二指肠溃疡2、突发心慌、面色苍白四肢湿冷即测血压80/50mmHg脉搏120次/分二日来解柏油样便是有内出血的表现
意见建议:诊断:十二指肠溃疡并发穿孔和出血检查:胃镜肠镜注意事项:迅速建立静脉通路吸氧使患者卧床等
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析:你好根据你说的这个情况病人应该是胃十二指肠溃疡并发出血由于病人肠道溃疡引起的出血所以现在病人处于缺血性休克的症状所以需要止血和补液输血治疗。
意见建议:病人的诊断应该是胃肠道溃疡并发出血由于由于发现黑便并没有呕吐鲜血所以可以初步诊断出血量不大现在可以做消化道造影或者是急诊胃镜检查这个可以在胃镜下止血治疗然后输血改善病人目前的休克状态等这个情况护理人员只要按大夫的医嘱护理就可以不用特殊的处理主要是密切观察病人的生命体征测量体温血压数脉搏听心率等就可以了。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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问题分析:您好根据您的描述患者很可能是十二指肠溃疡出血了因此有饥饿时腹痛柏油样便这些症状都支持这个诊断
意见建议:因为患者现在的出血量不多只有柏油样便可应用基本止血制酸和抗炎药物维持水电解质平衡必要时输血大多数的病人经过一般治疗如输血补液冷生理盐水洗胃内窥镜下注射肾上腺素激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗出血可以停止可以做大便隐血试验血常规检查内镜检查选择性腹腔动脉造影等如果出血通过上述的治疗方法不能止血就需要手术了
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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

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衣玉品医师中医科威县固献乡卫生院已帮助用户:262278
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮

问题分析:您好根据您的描述患者很可能是十二指肠溃疡出血了因此有饥饿时腹痛柏油样便这些症状都支持这个诊断
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王书杰医生会员内科威县贺营乡卫生院已帮助用户:95410
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病