我今年40岁，孕18周 4，想去做羊穿，这次医生一定要老公做地贫筛查才给开单做羊穿，请问不能直接做羊穿吗？
主要是通过抽血化验的方式来排查的，但不能作为诊断的依据。贫血的严重程度取决于携带地中海贫血基因的类型和数量。轻度地中海贫血没有贫血或轻度贫血，可以像正常人一样生活。通常是以补血补铁的一些方式为主，当然要看具体疾病情况去判断治疗方案。
地贫筛查是指地中海贫血病筛查。地中海贫血是国南方各省最常见危害最大的遗传病，人群发生率高达10%以上。地贫主要分α，β两种。以α地贫比较常见，筛查范围包括：曾经生育过中间型和重型α或β地贫患儿的夫妇。
地贫血筛查需要查红细胞计数及血红蛋白量，网织红细胞计数。骨髓象有无红系统增生活跃。还可作抗碱血红蛋白测定、血红蛋白电泳、血清间应胆红素及尿胆原测定。有条件时可作珠蛋白基因检测。
如果男方没有任何症状，那么考虑也是隐性地贫可能性大，不知道有没有做基因检查，做基因检查，就能明确小孩遗传地贫的概率，阳性，如果没有症状，可能是隐性地贫，就是没有症状的，一般不要紧，如果不放心，还是双方查一下基因。
地中海贫血典型的血常规的是小细胞低色素贫血，贫血指血红蛋白低于110g/L，小细胞指红细胞平均体积小于80fl，红细胞平均血红蛋白浓度小于30%，但是小细胞低色素贫血不仅仅见于地中海贫血，有其他类型贫血比如缺铁性贫血、遗传性球形红细胞增多症等也可见。
对于地贫，在看血常规检查时主要看血红蛋白的浓度，平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度。对于比较严重的地贫，血红蛋白浓度下降，平均红细胞体积减小，平均红细胞血红蛋白量降低；对于轻型的地贫患者，血红蛋白浓度可以没有明显的下降，但是平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白量肯定下降。