肾结石的治疗需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石,如果结石比较多可以考虑开放手术取石。
对于肾脏结石能否进行碎石,需要结合患者的情况进行详细的检查,主要有:体外震波碎石和外科碎石。
如果患者的结石很小,例如肾结石,直径在6mm以内,那么大多数患者都不会用到碎石,一般情况下,6mm以内的结石都能自行清除。结石的大小超过6mm,小于2cm,通常情况下,阻塞并不是很严重,可以采用体外碎石术进行处理,排除体内的结石;而结石的大小超过2公分,结石堵塞程度较高,则需采用外科碎石。
肾结石可以做碎石术,但不是全部都要做手术,而是要到泌尿外科做CT。
肾结石比较小,6mm以下,一般不需做外科手术,建议多饮水、多排尿、多做运动、多做一些保守的处理,同时还可以服用一些通淋利湿的中成药物,比如:金钱草颗粒,肾石通片等。
肾脏结石1厘米处无肾积水,可以通过体外震波碎石,达到良好的治疗目的,但肾结石直径1厘米以上,出现肾盂积水时,可以通过输尿管软镜钬激光碎石,或经皮肾镜碎石。
通常来说,肾结石在哪个位置,需要视情况而定,具体分析如下:
肾结石的位置多在肾盂、肾盏、肾实质等部位,肾结石较少的话,可以直接进入输尿管、膀胱等部位。肾结石的预防要注意多运动,多排尿,促进尿液排泄,减少食用豆类制品和菠菜等食物,定期进行彩超,进行详细的检查,根据结石的大小来决定是否采用外科碎石或内科药物。
一般情况下,肾结石在移动的过程中有可能会引起疼痛,但是肾结石痛疼是不是结石在移动。
肾结石可能会导致肾绞痛,或是胀痛,当结石引起平滑肌的痉挛或是发生嵌顿引起肾脏积水,就有可能引起疼痛,所以患有肾结石引起疼痛并不代表着结石一定在移动。
建议患者还需要戒酒、保持良好心态、谨慎用药,并应定期复查。建议患者在生活中,饮食应以清淡、易消化为主,尽量不要吃辛辣、油腻的食物,适当的运动,比如慢走、爬山等,可以增强身体免疫力。
如果肾结石比较大,有可能会很难粉碎开或者是很难排出来,最后可能需要通过手术才能取出来。所以要进行分析。如果肾结石没有造成肾积水,是可以不用处理的,如果已经改组造成了肾积水,情况是可以通过体外碎石进行处理是可以打出来的。