原发性的痛经和女性经期内前列腺素分泌增多有关系，而继发性的痛经则是继发于其他妇科疾病导致的痛经，如子宫肌瘤或子宫腺肌症。到妇产科就诊，描述病情经过，进行妇科彩超检查，在前面所说的情况之间鉴别诊断，根据不同的检查结果，使用药物保守治疗，或需要手术等其他方式治疗。
原发性痛经是从来月经开始就有痛经的症状，没有别的病变引起的痛经症状，然而继发性痛经是由于内膜异位或者是腺肌症引起、主要通过内膜异位病变引起的痛经，需要注意避免刺激辛辣。
原发性痛经是年龄小，月经一来潮就有痛经的表现，没有原发病。不会随着年龄增大或者生育而减轻，和自身体质有关系。继发性痛经，是月经刚来的时候，没有痛经，后来因为生活饮食不注意而出现，或因为各种原发病导致痛经的情况。
指导意见：你好,痛经病人疼痛剧烈时应用阿托品肌肉注射,或服用阿司匹林等止痛药物,或者两种药物联合使用,另外,要针对引起痛经的原因进行治疗,如盆腔炎、肿瘤引起的痛经,治疗好这些原发疾病,痛经可随之而愈,
指导意见：根据你的描述，您属于原发性的痛经。既不受外力干扰就自行出现的痛经情况。
指导意见：你好，针对你提出的问题，是原发性痛经比较顽固，就不会变为继发性痛经的，这种情况可能是你子宫位置比较屈导致月经流不出来引起的，以后怀孕后就会好的。
