请问心肌病怎么用药治疗?

匿名 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

心肌病左室下后壁中下段心肌变薄,约4-6mm,回声无明显增强,向心运动明显减低近消失,下后壁基底段心肌未见确切变薄,向心运动较其他节段减低,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣有轻度返流,心脏照影排除其他疾病。医生说是心肌病,心脏早衰。只能维持。求助这种病能维持多少年,有何良方。

曾经治疗情况和效果:

发现时胸闷气短,现吃药有所好转

想得到怎样的帮助:

求助这种病能维持多少年,有何良方。早衰症状会越来越重吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵晶晶 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病变,癫痫,帕金森,脱髓鞘性病变等神经内...
问题分析:您好,根据您的心脏B超结果,是心肌梗塞后出现缺血性心肌病可能性大,心室腔大不大,您没有发过来。主要是纠正心衰,改善心肌代谢及循环等治疗,如果终末期,有适应症的话,可以心脏移植。一般是越来越重,反复发作。至于维持多久,个体差异。
意见建议:建议病人低盐低脂饮食,注意休息。需要口服药物长期维持治疗如拜阿司匹林,辛伐他汀,螺内酯,贝那普利或缬沙坦等,美托洛尔等,必要时地高辛等治疗。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你好,从你的这种心脏彩超看,心脏功能状态还是可以的,主要是表现为心脏结构的变化,大多数是与高血压或者是心肌病有关的,需要看病史,同时注意有无不适的症状,症状特点以及相关的心电图的情况,这些都是判断病情的关键,单纯看心脏彩超还是可以的,心脏病分为很多种,需要针对性的分析。
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相关问答

通常来说,中医可以治疗心肌病。
心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张。严重心肌病会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。通常来说,中医可以治疗心肌病,比如建议在医生的指导下使用中药进行治疗,常用的中药主要有生脉饮、真武汤等,有助于缓解症状。但如果效果不佳,建议按医嘱使用西药进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,右室心肌疾病,其作用是通过药物治疗室性心律失常,防止突然死亡,并尽量不要做激烈的运动,一般都是以药物为主,对于室性心动过速,可以选用如索他洛尔、氨碘酮等有效的药物,不过胺碘酮如果长期使用,会产生严重的不良反应,如果不能及时使用,可以进行射频消融术,如果需要的话,还可以使用人工心脏埋伏除颤仪来防止突然死亡。如果无法治愈,也可以做心脏移植,但心脏来源很难找到。

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一般情况下,心肌病的处理主要有两种,具体分析如下:
1.扩张性的心力衰竭、气短、水肿等症状,需要到正规的医疗机构进行超声心电图检查,同时要吃一些高盐、高脂肪的食物,口服强心、抗凝的药物,比如盐酸普萘洛尔片、呋塞米片等。
2.心律不齐导致的心源性心脏病,病情较重时会有心力衰竭、休克、脑栓塞等,需要及时到医院进行动态心电图,口服盐酸普萘洛尔片。

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扩张性心肌病相对较重。
扩张性心肌病主要表现为左心室扩张,晚期可显示双侧心室扩大,心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低,射血分数小于50%会引起某些心衰症状,比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等,咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸,阵发性心肌呼吸困难等,有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致,一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理,应以心衰为目标,可使用某些利尿剂,强心剂和某些改善心肌供血药物处理。

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心肌病患者通常住院7~10天,具体时间存在一定差异。
如果出现心肌病的情况,患者需要在医生的指导下使用洋地黄类、利尿药、非强心甙正性肌力药物进行治疗,还可以在医生的指导下通过人工瓣膜置换术的方式进行治疗。心肌病的住院时间通常是7-10天,具体住院时间还需要根据患者的个人体质、病情严重程度等因素有一定差异。
需要注意的是,患者在住院期间应当多休息,饮食尽量以清淡的食物为主,少吃辛辣刺激性食物。

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通常情况下,右室心肌病不是绝症。具体情况分析如下:
右心室心肌病变,也叫右心律不齐。这是一种由右室发育不良引起的心肌疾病,以年轻人为主,以心律失常、心源性猝死、心力衰竭为主。右室心肌病是一种常见的右室功能和结构的异常,这是一种家族遗传,通常30%-50%的病人是家族性的。有些病人可能还会有胸痛、呼吸困难等症状。

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