膈疝是腹内疝的一种。膈疝是由于先天发育不全或后天因素所导致的膈肌缺损、薄弱,进而引发的膈肌部位的疝气称为膈疝。导致膈肌薄弱缺失的先天性因素一般为先天发育不良,导致膈肌薄弱缺失的后天因素一般是外伤、剧烈腹压增高等因素。
有些孩子在做了膈疝手术后,会有吐的现象,说明肠胃功能还没有完全恢复。
日常生活中要多吃一些清淡的食物,同时还要注意观察患者的情况。现在做完手术后,疝气明显改善,说明已经痊愈,但是如果出现吃、吐,也有可能是体位不当、胃失水等因素造成的。
要让孩子少食多餐,喂食后要直立抱着,有助于孩子们把身体里的气体排。
小儿膈疝术后恢复是非常好的,通常没有后遗症。
有些手术后可能会复发,还有因为缺损较大,修补过程中因胸壁受到牵拉,导致胸腔空间变小,可能会有一些后期存在胸廓畸形,导致呼吸困难的情况,这是有可能的,但概率很小。大多数术后恢复非常好,家属不要害怕,后期有没有各种影响和并发症,听从医师安排,积极治疗才是最好的选择。
避免胎儿先天性膈疝通常可以通过定期孕检、日常护理等方法进行。
胎儿先天性膈疝通常与孕妇接触不良食品和电离辐射环境有关。因此,孕妇应及时进行B超检查,防止胎儿先天性膈疝的发生。其次,孕妇要注意日常护理,要避免暴露于恶劣的环境和电离辐射,同时要注意饮食卫生,多注意睡眠,防止胎儿出现先天性膈疝,同时还要避免外伤。
婴幼儿隔疝的发生是由于先天性膈肌发育不好引起的,右侧的膈疝可以使肝脏部分疝入胸膛,由于疝入胸腔的肝脏压迫了肺组织,胸腔的容积减少,肺部不能够正常的进行气体交换,引起新生儿出现呼吸困难。
小儿反复的肺部感染能够引起咳嗽、气喘,情况严重的时候还能够出现呼吸窘迫,有不同程度的发热,高烧不退,患者胸部呼吸运动减弱,饱满的肋间隙增宽,心脏向健侧移位,腹部凹陷成舟状腹,一般都需要通过修补膈肌的手术治疗来解决。
纵膈疝是两侧胸腔内压不均,导致压力较高的一侧胸腔内压部分肺胀,纵膈结构薄弱区突然进入压力低的一侧胸腔,两侧胸膜腔内压恢复平衡。
若一侧有肺大泡、张力性气胸、胸腔积液、肺囊肿、局限性阻塞性肺气肿、肿瘤等回一侧的情况。肺腹胀全肺切除术后因一侧胸腔病变,瘢痕收缩,将健侧胸腔部分肺胀,通过纵膈结构薄弱区,进入胸腔。如肺组织纤维化、瘢痕收缩、慢性胸膜炎,严重的会影响回心血流量、血循环呼吸功能,导致心衰呼衰,治疗主要是处理原发病。