一般来说，双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况：
首先，如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化，斑块比较小，不会导致管腔变窄，对这类病人必须控制高血压，高血脂和高血糖等，还要注意饮食清淡和适当锻炼，血脂偏高者，可口服降脂药治疗。
其次，如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄，变窄不充分，其治疗与第1种情况类似，但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次，并密切注意斑块有无恶化危险；
最后，是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄，甚至部分病人出现头昏，头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA，并根据情况采取手术治疗。
一般来说，颈总动脉粥样硬化斑块形成严重。
颈总动脉粥样硬化斑块的形成，要根据斑块的组成，斑块的阻塞，管腔的状况，以及患者的具体情况来判断。斑块是软斑，其破裂和脱落的几率一般都比较大，会导致脑梗；如果患者本身就患有脑梗死，并且发现颈总动脉有粥样硬化斑块，那么再发生脑梗塞的可能性就会更大，因此病情也会更重；动脉粥样硬化斑块阻塞了血管，会导致脑组织血流灌注不足，从而导致脑梗死。
粥样动脉硬化通常不能治好。
动脉粥样硬化是动脉的一种非炎症性、退行性和增生性的病变，导致管壁增厚变硬，失去弹性和管腔狭窄。冠状动脉硬化是一种很难治愈的疾病。治疗主要以饮食和药物为主，饮食上以低盐、低脂、清淡为主，平时不要吃太咸、太油腻的食物，粥样动脉硬化患者还可以口服他汀类、贝特类等降脂药物进行治疗，通常能有效地缓解患者的不适。
动脉粥样硬化的发生，需及时去医院检查，求诊科可为心血管内科，还可在神经内科，或者在某些相关科室。
一般情况下，老年人都有不同程度的高血压和冠心病，这是因为这些疾病都存在着一定程度的心脑血管问题，因此在临床上应该针对患者具体情况采取针对性措施。有必要对血管粥样硬化程度和具体位置进行评价，如脑血管、颈动脉粥样硬化等，可到神经内科求诊。在临床上对于冠心病或者心肌梗死都需要做冠脉造影检查以明确诊断。
如冠状动脉粥样硬化，可到心血管内科求诊，针对血管粥样硬化轻重，采取相应措施。动脉粥样硬化可随年龄增长而逐渐恶化，有某种生理趋势，没有给药，也没有给别的方法来扭转这一过程，当然要控制某些危险因素的影响。
生活中也需多吃含盐少，脂肪少的食物。
一般来说，双侧颈动脉硬化伴斑块可采取以下手段治疗：
狭窄的程度是决定双侧颈动脉硬化伴斑块治疗方案的重要因素，口服阿司匹林等抗血小板聚集药物和瑞舒伐他汀钙等降脂类药物，可以有效改善斑块；血管支架植入术或示球囊扩张等方式可以对症治疗严重狭窄的颈动脉硬化斑块。
此外，在日常生活中患者应该适当运动，比如慢跑、游泳等，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，并清淡饮食，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
通常情况下，双侧颈动脉硬化伴斑块是比较严重。具体情况分析如下：
由于颈动脉是为大脑组织提供血液的，颈动脉的狭窄或闭塞会导致脑组织供血不足，通常双侧颈动脉硬化伴斑块比较严重。患者往往会出现头晕、头痛等症状；有些患者还会发生脑梗塞，会引起一侧肢体的偏瘫、肌力降低、肌张力增高、看东西不清楚、伸舌头偏斜、不能讲话等。