植皮长黑壳是否坏死

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植皮长黑壳是否坏死我右手食指中远节复合组织缺损,做了关节融合术后,又做了皮瓣移植,已经一个月了,皮瓣有一半已经是皮肉了,有一半却是一块硬硬的黑壳,我想请问这块是不是已经坏死?如果坏死是不是还需进行二次植皮?植皮的皮瓣有一半已经好了,但有一半长了硬硬的黑壳,它会不会自己退掉我想请问是否坏死,如果坏死会不会影响其他好的皮肤,有没有必要再做二次植皮。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王笑朝 医师 威县中医院外科 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析:你好,所述的情况可能为外伤导致右食指远节皮肤软组织缺损,予以皮瓣移植修复手术。
意见建议:现在手术后已经一个月,皮瓣远端部分变黑,弹性消失,则不排除坏死的可能,但如果仅为表皮坏死,则脱落后即可恢复正常,而如果是皮肤全层及深部组织坏死,面积不大的话则换药处理可逐渐愈合,而如果面积较大的话则应该再次进行手术植皮。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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问题分析:进行了皮瓣的移植,出现局部的黑壳,一般的是由于局部的缺血导致的坏死的情况。
意见建议:建议你最好是要用一些活血的药物进行治疗,能促进局部的血液循环,并要注意定期的复查。
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大点的伤口皮肤坏死部脱落后会形成较大的疤痕,影响外观和功能。植皮可以避免以上的缺点。并且这样也可以快速的恢复,按时换药,预防感染。如果不做,可能会无法愈合,或者感染。

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那么如果病人发生了肌肉坏死的话,就是由于局部组织受到压迫而造成的。由于肌肉坏死时,肌肉内的神经由于缺血,则可导致明显痉挛,由此造成肢体部位明显胀痛。
外伤发生后,有无肌肉坏死,主要观察肢体是否有明显肿大、疼痛状况并发生于肌肉坏死后,对炎症有刺激作用,还可引起肢体部位红肿热痛等症状。
如果发生的时候,患者没有明显的症状或不容易发现,则可以考虑为肌肉组织本身或者是其他因素造成的肌肉损伤,这样就可能导致肌肉坏死后不能恢复到受伤前状态。若表现为疼痛明显,局部皮肤发红、炎性的反应要高度疑为肌肉损伤后,发生坏死。

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