小孩的烧伤面积计算,是在成人体表烧伤面积计算的基础上稍作修改。成人的体表面积是头部,面部,颈部各占3%,共9%。躯干前侧和躯干后侧各是13%,加上会阴的1%,共27%。双手占5%,双前臂6%,双上臂7%,共18%。双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足是7%,共46%。对于儿童来说,头部比较大,双下肢比较小。儿童头部的面积计算是9+(12-年龄),儿童双臀双下肢总面积是46-(12-年龄)。
烧伤属于烧伤外科治疗的范围,因此去当地医院烧伤外科就诊即可。治疗上需要依照患者烧伤的面积和程度选择相应的治疗方式,早期需要对烧伤的创面积极的消毒包扎,预防体液渗出多而导致的休克。同时还要配合理疗,后期要积极的预防感染。
被火烧伤后,需要立即冷却烧伤部位,轻度烧伤的患者通常可以自行处理,但烧伤较为严重的患者,需要及时就医诊治。
在被火烧伤的第一时间,患者需要尽快离开火源,避免继续受到烧伤。随后立即用冷水冲洗烧伤部位,持续冲洗至少15-20分钟,以降低热量,减轻烧伤程度,并缓解疼痛。如果烧伤面积较大、疼痛无法缓解、出现水泡、溃烂或感染迹象,或者烧伤是由化学物质引起的,应尽快就医就诊。
此外,患者在恢复过程中,可以遵医嘱使用烫伤膏促进创面愈合,如京万红软膏。该药膏对中、小面积浅度烧伤创面有活血止痛作用,对大面积烧伤晚期残存小创面有促进生肌长皮作用,对已感染的深度烧伤创面有促进去腐脱痂作用。作用范围较广,轻重烧伤都适用,能加快创面的愈合,提高患者的生活质量。
火碱烧伤皮肤是指人体皮肤接触了碱性物质,如氢氧化钠、氢氧化钾等,并烧伤了皮肤。患者需及时清除皮肤表面残余火碱,观察创面情况,尽早前往医院采取相应的清创与药物治疗。
火碱即氢氧化钠,是一种强碱性的钠,被氢氧化钠烧伤属于化学性烧伤,通常会导致皮肤坏死、组织损伤、疼痛等症状。在此情况下,建议立即脱离烧伤环境,然后脱去患处的衣物,用干净的毛巾擦去皮肤上残留的液体,并用低浓度的硼酸溶液中和烧伤面碱性物质,可帮助减少皮肤对化学成分的吸附,利于减轻烧伤程度。随后患者需要尽快就医,在医生指导下去除起泡的表皮,减轻火碱对深部组织和周边皮肤的进行性损伤。清创后可采用药膏促进创面恢复,如京万红软膏,具有去腐生肌的效用,有助于促进坏死组织液化脱落,促进创面肉芽生长,同时,该药膏含有多种抑菌成分,对金黄色葡萄球菌,白色念珠菌等多种细菌有较明显抑制作用,有助于预防烧伤后感染,从而加速病情好转。
在治疗期间,患者要避免剧烈活动和长时间暴露在阳光下,以免伤口感染和加重症状。
一定要注意保证伤口位置的氢氧化钠清洗干净,因为氢氧化钠具有腐蚀性,如果没有洗干净,就会造成烧伤的面积越来越大。清洗的方法可以用冷水进行清洗,或者是利用硼酸水来进行清洗,原理是酸碱中和反应。
小儿烧伤修复过程中,营养供应是一个重要的问题,关系到整个病程发展及治疗效果,在治疗上应针对病儿营养状况,摄食及消化能力,饮食爱好,年龄等特点精心计算,选择营养丰富,花样齐全,色香味合适的食品,鼓励进食,如果不能进食者或严重营养不良者,可静脉高营养输液或少量多次输鲜血或白蛋白。