肝硬化,总胆红素高,如何治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化,总胆红素高,如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

2014年9月1日住院治疗,血常规检查:白细胞计数:3.1(109/L.),中性粒比例:59.1(%),血蛋白:101(g/L),血小板计数:47(109/L),乙肝病毒表面抗原:>250.000(IU/ml),乙肝病毒E抗原:0.463(s/co),乙肝病毒核心抗体:12.850(s/co),总胆红素:81.5(umol/L),直接胆红素57.1(umol/L),血氨:31.2(umol/L),凝血酶原时间:21.3(s)。2014年10月21日出院血常规检查,乙型肝炎病毒dna:低于检测值,生化分析总胆红素:51.6(umol/L),直接胆红素32.3(umol/L),谷草转氨酶:84(IU/L),碱性磷酸酶:192(IU/L),胆汁酸:159.5(umol/L),白蛋白:26.7(g/L),钾:3.7(mmol/L),乙肝病毒表面抗原:202.900(IU/L),乙肝病毒e抗体:0.010(S/co),乙肝病毒核心抗体:12.340(S/co),凝血酶原时间:22.2(S),活化的部分凝血活酶:54.4(S),纤维蛋白原:1.44(G/L)。囗服药是:兰索拉唑片,利可君片,益血生胶囊,恩替卡韦片,茵栀黄颗粒,速尿片,螺内酯片,复方氨基酸胶囊。半个月后复检血常规:总胆红素83.3(Umol/L),直接胆红素49.0(umol/L),间接胆红素34.3(Umol/L),谷丙转氨素82(IU/L),谷草转氨素;154(IU/L),碱性磷酸酶303(IU/L),谷配酰酶47(IU/L),胆汁酸196.8(Umol/L),白蛋白68.6(G/L),凝血酶(TT)28.6(S).

想得到怎样的帮助:

肝硬化的病现在的情况下,怎样治疗才能控制着不恶化呀?谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:肝硬化是肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,分为代偿期和失代偿期.最好的治疗方法是治疗原发病的同时,积极地治 疗并发症。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好!肝硬化可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫。目前只有对症止血和营 养支持护肝药物处理.,有门脉高压可以考虑手术,低蛋白症,需要大量补充白蛋白.!
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相关问答

一般情况下,患者总胆红素偏高,如果没有其他不适症状,建议可以不用治疗,必要时可以服用熊去氧胆酸及茵栀黄颗粒来治疗。
总胆红素偏高,首先见于肝脏的疾病,如急、慢性肝炎,原发性胆汁性肝硬化、乙肝、丙肝、酒精性肝硬化等疾病。建议应该积极到医院就诊,必要时可以服用熊去氧胆酸及茵栀黄颗粒、阿司匹林以及保肝利胆片来治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,总胆红素高不一定就是肝炎,具体内容如下:
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高;溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上,总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以,如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病,还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,治疗肝硬化可以采取以下办法。具体分析如下:
肝硬化的治疗方法取决于具体的原因。如果是乙型肝炎和丙肝合并肝硬化,首先要进行抗菌药物的治疗。如果是因为本身免疫性病变引起的肝硬化,建议在医生指导下口服免疫抑制剂。平时要多做一些运动和锻炼,加强身体素质,有利于病情的稳定和治疗,从而加快病情的康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

需要抗病毒治疗,同时给予保肝治疗,避免肝脏功能进一步恶化。平时饮食,进食优质蛋白,避免蛋白量过多导致的肝昏迷。避免肝脏功能负担加重。保持好的生活习惯,戒烟酒,节饮食,作息规律,三要定期复查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,总胆红素高,可能是梗阻性黄疸、肝硬化等原因引起的,具体分析如下:
1.梗阻性黄疸:如果患有梗阻性黄疸,会导致胆道梗阻,胆汁无法排出,从而逆流进入血液,导致总胆红素高。
2.肝硬化:肝硬化会使肝细胞大量坏死,容易导致肝功能出现异常,进而会导致总胆红素高。
建议患者及时去医院进行检查,明确病因后对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素高可能是多种原因导致的。
1、多数是因为肝细胞受损,直接胆红素不能转换为胆汁,或者胆汁的排泄受到阻碍。常见于胆管结石、胆汁瘀滞综合症、肝门胆管癌等。
2、还可能是因为体内红细胞破坏比较多,导致肝脏不能完全使间接胆红素转化为直接胆红素,常见于溶血性贫血、新生儿黄疸等疾病。
总胆红素高可以对神经和大脑引起不可逆理的损害,建议及时治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤