2014年1月检查出输尿管肿瘤和右肾坏死，并做了切除手术。2014年10月检查出膀胱癌早期大夫建议膀胱镜手术但并未做，也未进行其他治疗。
想请大夫看一下这种情况的病人不想再进行手术治疗，只想保守喝中药治疗，可以吗？有什么办法可以不尿血？
问题分析：老年患者确诊为输尿管肿瘤，并且已经有转移咨询下一步的治疗方式。
指导建议：目前的情况还是建议做化疗，因为其他的方式都为保守治疗，效果未必好，如果实在不接受化疗，那就口服华蟾素吧。
指导意见：肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好,西医的手术,放化疗都有很大的毒副作用和后遗症,所以最好同时配合无毒抗癌绿 色疗法中 医中药,这样既可以减轻西医治疗的毒副作用,巩固病情；同时还可以减轻症状,控制 病情发展,提高生存质量,延长生存期,
指导意见：你好，最好尽快手 术治疗,建议手术后采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养,提高免疫力,有效的控 制病情发展,调整阴阳平衡,达到完全康复的目的
问题分析：你好，看你说的情况，有输尿管肿瘤手术病史，那看化验尿液常规检查的结果看，也是考虑和肾脏方面有关的，这时也可能是否有对肾功能有影响
意见建议：那如果说现在手术后是恶性肿瘤，通常也要进行化疗的好，并且在化疗期间可同时结合上中医的辨症来进行对症治疗，这样也是会有非常好的效果的
1．排泄性泌尿系造影：可见充盈缺损，应与尿酸结石、基质石鉴别，有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和囊肿均可能见肾盂肾盏充盈缺损，有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影，尤其是输尿管肿瘤时，有统计肾盂癌不显影时l／3系高期即浸润性癌，输尿管癌引起不显影时60％～80％为浸润性。肾积水占35％，输尿管有充盈缺损而发现肾积水者占20％。泌尿系造影正常者85％为低期的肿瘤。 排泄性泌尿系造影不良时应配合逆行性造影或其他检查。 2．逆行性泌尿系造影：其重要性为：①造影更清晰，尤其是排泄性造影显影不良时；②可能见到病侧输尿管口喷血，下端输尿管肿瘤向输尿管口突出；③直接收集病侧尿行肿瘤细胞学检查或刷取活检；④膀胱镜检查以除外膀胱内肿瘤。 逆行造影时，肾盂内注入过多对比剂可能遮盖小的充盈缺损，输尿管造影必须使全输尿管充盈方可明确诊断。球状头(bulb)导管输尿管造影，其输尿管导管头似橄榄或橡子块，插入输尿管口荧屏下注入对比剂，可见肿瘤推向上方，输尿管下方扩张如同“高脚杯状”，如系结石则下方不扩张，浸注性肿瘤表面不光滑，尿石并发水肿时可误诊。有时尿石可合并肿瘤。输尿管息肉常表现为表面光滑的长条状充盈缺损。可有分支。 输尿管肿瘤时可使以下导管弯曲或呈圈状。如插管通过肿瘤可发现其上方为清尿，而导管旁边流出的为血尿。 造影时必须防止带入气泡造成误诊。 3．刷取活检：当临床怀疑肿瘤而细胞学检查阳性者，可在静脉注入对比剂后，选择可疑的部位刷取活检，小刷子通过F5导管，组织可附在刷子毛上，取出刷子后输尿管导管流出液内可能有小组织碎块，用少量盐水反复冲洗，收集液体作检查。输尿管导管应留置过夜后拔出。 4．超声检查：可以区别结石与软组织病变，肿瘤与坏死乳头、血块、基质结石等难以鉴别。输尿管病变超声检查不可靠。 5．CT：可区分肾盂肾盏内移行细胞癌和肾癌。肾盂癌表现为①肾盂内实性肿物有或肾盏呈球状，肾窦脂肪移位和受压；②注射对比剂后增强不明显；③肿瘤旁对比剂充盈的曲线；④肾实质增强延伸(肿瘤大影响引流时)；⑤保留肾外形。 6．肾动脉造影：可发现肾内动脉变细或阻塞，常说明已有浸润。直径3cm以上可见到肿瘤出血。 7．输尿管镜和肾盂镜：可能用于诊断和治疗。肾盂镜可能引起肿瘤移植，其实际价值尚难作结论。 8．核磁共振：可用于鉴别肾癌和肾盂癌，亦可用于输尿管病变诊断，并可免用造影剂(对造影剂过敏者)。如能开发应用对比剂可提高诊断的准确性。 9．细胞学检查：分化良好的低期肿瘤80％假阴性，而分化不良的肿瘤60％阳性或高度怀疑。
问题分析：肿瘤了早期是建议及时手术治疗的。但是年龄太大了，如果身体情况不允许了就是只有保守治疗的。
意见建议：那只有及时注意在医生指导下使用点止血药的。同时注意平时饮食营养补充的，及时观察肿瘤情况的，如果有输尿管堵塞了，必要时候需要及时放置双J管的。
