尿毒症需要定期检查,一般一个月复查一次。首次就诊的,可以检查肝功,离子肾功,血常规,尿常规,泌尿系彩超,血管炎三项,肿瘤标志物全套,24小时尿蛋白定量,心肌酶谱,心电图,心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性,及原发病的诊断,最常见的有肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,梗阻性肾病等。
尿毒症主要是做肾功能检查。肾功能检查中的血生化里有测肌酐的项目,如果肌酐高,特别是高到600μmol/L-700μmol/L以上,可以马上确立尿毒症的诊断。尿毒症常出现的症状首先是恶心、呕吐、纳差、食欲不振这些消化道方面的症状。
主要是进行肾功能方面的检查,也就是根据尿素氮和肌酐的数值来进行明确的。如果尿素氮肌酐的水平已经达到尿毒症的情况,就需要进行透析治疗的,或者是进行肾脏移植手术,这样才能有利于控制一下病情的情况的。
尿毒症是很多慢性肾脏病,比如糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎,这些肾脏病进展到终末期会引起肾脏萎缩,出现排出毒素,还有水分的功能受到影响,最后会导致水分蓄积,还有毒素排不出去会导致肌酐升高。临床上最主要的特点就是病人会有尿毒症面容,一般病人会脸色发黑、发暗,看起来比较脏一点,称为尿毒症面容。如果贫血比较严重的病人,也会出现脸色苍白。
尿毒症晚期会危及生命导致死亡的。其死亡并不单纯因为血肌酐的升高,而是死于其并发症。目前因为医疗技术的提高、疾病早期诊治的及时、肾脏替代治疗的广泛开展,使尿毒症患者都能得到及时有效的治疗,所以目前患者的生存期明显改善。