通常情况下，胃溃疡拉黑便严重。具体情况分析如下：
胃溃疡拉黑便，说明消化道内出血超过100ml。胃黏膜长期出现溃疡，持续流血，通常也会引起血红蛋白下降，不及时处理，可能会影响到胃粘膜对维生素b12的吸收，引起贫血等并发症。所以需要及时去医院的消化内科做胃镜、腹部彩超等检查，确定病因后再进行药物治疗。
一般来说，胃溃疡如果以前没有黑便，最近出现了黑便的情况，这可能提示胃溃疡病情的进展，出血比以往要多。在没有黑便之前，胃部溃疡出血量至少在50ml以内，如大便为黑色，则表示胃溃疡出血量超过50ml，且出血量越多，说明其病情不断加重，应尽快就医，避免大出血，影响健康。
此外，如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。
十二指肠溃疡黑便吃以下药好。
十二指肠溃疡黑便是因为十二指肠溃疡出血造成的，如果有黑便，首先要做胃镜下胃镜检查，然后根据情况予以镜下治疗，可以在医生指导下服用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药物来治疗十二指肠溃疡黑便。
患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适，多吃含钙丰富的食物，如猪骨、猪蹄等，注意饮食清洁卫生。
十二指肠溃疡拉黑便需要应用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可联合铋剂，如胶体果胶铋等，也可以口服康复新液等药物。出血严重可以应用止血药物，如云南白药等。
治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，宜供给丰富的蛋白质及多种维生素的食物，如新鲜嫩叶蔬菜，增加营养的摄入，有利于身体恢复。
上消化道出血就包括胃出血，上消化道出血可以吃：
1、服用奥美拉唑、H2受体抑制剂和凝血酶联合使用后3-5d可以减轻症状通过胃镜进行。
2、食管胃底静脉出血可以使用垂体后叶素来进行止血，但是效果不是很好，还可以通过服用生长抑素来进行治疗。
3、三腔二囊管压迫、内镜下食管静脉曲张套扎术、电凝等药物可以进行止血。
上消化道器官通常被称作上消化道，即从口腔处至屈氏韧带之上。主要是口腔、咽、食管、胃、十二指肠、胰腺、肝、胆囊等。食管、胃、十二指肠是最常见的器官。
常见的症状有：反流性食管炎、胃炎、十二指肠球溃疡等。此外，胰腺常见的疾病有急性胰腺炎、胰腺癌，肝脏常见的疾病有多种类型的肝炎、肝硬化等。急性胆囊炎和胆管癌是胆囊的主要症状。
